Miljontals amerikaner lider av migrän. Traditionella behandlingar fungerar antingen förebyggande eller lindrar symtomen först efter att huvudvärken har brutit ut. Nu har flera nya ingrepp introducerats som kan erbjuda permanent lindring för migränpatienter. Nervdekompression, Botox och ansiktskirurgi är de vanligaste av dessa nya metoder.
En ny nervkirurgisk metod, som först utfördes år 2009 av Dr. Matthew Kaufman, plastikkirurg vid Plastic Surgery Center i New Jersey, sägs kunna eliminera migränsmärta permanent. Ingreppet innebär att muskelvävnad runt nerven nära det övre ögonlocket frigörs för att minska den spänning som är kopplad till migrän. Nervdekompression är en dagkirurgisk operation som vanligtvis tar ungefär en timme.
Alla migränpatienter är dock inte lämpade för ingreppet. För att komma ifråga måste patientens migrän utlösas av en specifik triggerpunkt, och patienten ska dessutom ha haft gynnsam effekt av Botoxbehandling under en period av flera månader. Vanliga triggerområden inkluderar pannan, bakhuvudet och tinningarna.
En studie från University of California, San Francisco har visat att Botox kan användas för att behandla migrän. Botox innehåller samma bakterie som orsakar matförgiftning, renad för att tillfälligt förlama muskulaturen. Enligt studien kan Botox, när det injiceras i vanliga migräntriggerpunkter som musklerna kring ögonbrynen, pannan, ögonen samt sidan och bakhuvudet, ge omedelbar lindring som kan vara i upp till sex månader.
Universitetet påpekar samtidigt att det saknas publicerade studier som bekräftar både säkerheten och effekten av Botox som migränbehandling. En annan nackdel är kostnaden – till skillnad från andra receptbelagda läkemedel och nässprayer täcks Botox inte av försäkringsbolag, utan kostar cirka 350 dollar per injektionspunkt.
I en studie publicerad i tidskriften Plastic and Reconstructive Surgery föreslår Dr. Bahman Guyuron att ansiktskirurgi, där små delar av de muskler och nervvävnader som utlöser migrän tas bort, kan ge långvarig lindring för migränpatienter.
I studien delades totalt 75 patienter in i två grupper. Den ena gruppen genomgick verklig ansiktskirurgi, medan den andra gruppen genomgick ett så kallat placeboingrepp där snitt gjordes men nerver och muskler inte togs bort. Ett år efter studien hade 57 procent av de patienter som genomgått den riktiga operationen helt återhämtat sig från sin migrän, medan endast ett fåtal patienter i kontrollgruppen upplevde viss förbättring. Resultaten tyder på att ingreppet fungerar bäst hos patienter som tidigare svarat väl på Botoxbehandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online