Komplikationer vid sarkoidos
Sarkoidos är en inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av ansamlingar av inflammatoriska celler, så kallade granulom, i kroppens organ. Sjukdomen drabbar oftast lungorna men kan även påverka hjärtat, nervsystemet, ögonen, njurarna, levern och huden. Komplikationerna varierar beroende på vilka organ som är engagerade och hur kraftig inflammationen är. Här följer en översikt över de vanligaste komplikationerna.
Lungkomplikationer
- Interstitiell lungsjukdom: Den vanligaste komplikationen vid sarkoidos. Inflammationen kan leda till ärrbildning i lungvävnaden, vilket orsakar andfåddhet och ihållande hosta.
- Lungfibros: En allvarligare form av interstitiell lungsjukdom där ärrbildningen blir permanent. I svåra fall kan tillståndet leda till andningssvikt.
- Pneumotorax: En kollapsad lunga som kan uppstå när försvagad lungvävnad brister och luft läcker ut i lungsäcken.
- Pulmonell hypertension: Förhöjt blodtryck i lungornas kärl, vilket med tiden kan belasta hjärtats högra sida och leda till högersidig hjärtsvikt.
Hjärtkomplikationer
- Myokardit: Inflammation i hjärtmuskeln som kan försämra hjärtats pumpförmåga och i värsta fall leda till hjärtsvikt.
- Perikardit: Inflammation i hjärtsäcken, den hinna som omger hjärtat, vilket ofta ger bröstsmärta.
- Arytmier: Rytmrubbningar i hjärtat som beror på att inflammation eller ärrvävnad stör hjärtats elektriska system.
Neurologiska komplikationer
- Neurosarkoidos: En ovanlig men allvarlig komplikation där inflammationen drabbar hjärnan och ryggmärgen. Symtom kan vara huvudvärk, epileptiska anfall, minnesproblem och förvirring.
- Kranialnervspares: Förlamning eller svaghet i en eller flera kranialnerver, vilket kan ge hängande ögonlock, dubbelseende och svårigheter att svälja.
- Aseptisk meningit: Inflammation i hinnsorna runt hjärnan och ryggmärgen utan bakteriell infektion, med symtom som huvudvärk, feber och stel nacke.
Ögonkomplikationer
- Uveit: Inflammation i ögats mellanskikt, med symtom som smärta, rodnad, svullnad och suddig syn.
- Retinit: Inflammation i näthinnan som kan ge dimmig syn, flugor i synfältet och bortfall av det perifera synfältet.
- Glaukom: Skada på synnerven, ofta kopplad till förhöjt ögontryck, vilket kan hota synen om det inte behandlas i tid.
Njurkomplikationer
- Nefrotiskt syndrom: Ett tillstånd där protein läcker ut från njurarna till urinen, vilket ger svullnader, förhöjt blodtryck och skummig urin.
- Njursvikt: Nedsatt njurfunktion med symtom som trötthet, svaghet, illamående, kräkningar och minskad urinmängd.
Leverkomplikationer
- Hepatit: Leverinflammation som kan orsaka trötthet, svaghet, illamående, kräkningar och buksmärtor.
- Leversvikt: Allvarligt nedsatt leverfunktion, med symtom som gulsot (gulfärgad hud och ögonvitor), trötthet och illamående.
Hudkomplikationer
- Sarkoidoshudförändringar: Röda, upphöjda och fjällande hudutslag som kan uppträda var som helst på kroppen.
- Lupus pernio: En karakteristisk hudförändring som oftast sitter på näsa och kinder, med rodnad, svullnad och förtjockad hud.
Allmänna symtom och andra komplikationer
- Trötthet: Ett mycket vanligt och ofta kraftigt besvär.
- Viktnedgång: Oavsiktlig viktminskning är vanlig vid aktiv sjukdom.
- Feber: Kan vara återkommande eller långvarig.
- Nattsvettningar: Kraftiga svettningar som kan störa sömnen.
- Ledvärk: Kan drabba en eller flera leder i kroppen.
- Muskelsmärta: Värk som kan förekomma i alla muskelgrupper.
- Förstorade lymfkörtlar: Vanligt förekommande, både i bröstet och på andra ställen i kroppen.
- Förstorad mjälte (splenomegali): Mjälten kan växa till som ett svar på den systemiska inflammationen.
När bör man söka vård? Kontakta din behandlande läkare om du har sarkoidos och får nya eller förvärrade symtom, exempelvis ökad andfåddhet, bröstsmärta, synrubbningar, oregelbunden hjärtrytm eller svullnader. Tidig upptäckt och behandling minskar risken för bestående organskador.
