Perifer neuropati är en sjukdom i de nerver som ligger utanför hjärnan och ryggmärgen, inklusive de nerver som förmedlar signaler till och från organen i bålen och bäckenet.
Levern spelar en avgörande roll i nästan alla kroppens funktioner. Leversjukdom, eller leverinsufficiens, påverkar nervsystemet negativt och kan i slutändan bli livshotande.
Levern är kroppens största körtel. Den ansvarar för att bilda proteiner och enzymer som styr blodvolym och blodkoagulering. Den lagrar kolhydrater som omvandlas till glukos och producerar galla, vilket hjälper kroppen att ta upp vitaminerna A, E, D och K ur fettet. Samtidigt renar levern blodet från potentiellt skadliga restprodukter från ämnesomsättningen.
Allt blod i kroppen passerar genom levern. Utan en fungerande lever går det inte att överleva.
Även om alkoholism ofta förknippas med skrumplever (cirros) kan alla tillstånd som gör att fett ansamlas i levern leda till samma utveckling. Fetma, diabetes, ärftliga sjukdomar, infektioner och vissa läkemedel kan orsaka fettlever eller cirros helt utan alkohol. I takt med att levern förändras kan den sekundära komplikationen perifer neuropati utvecklas.
Enligt UCLA:s medicinska institution kan perifer neuropati utvecklas när hepatit C infekterar levern. När kroppen bekämpar infektionen cirkulerar immunglobuliner, så kallade kryoglobuliner, i blodet. Teorin är att kronisk hepatit C utlöser en överproduktion av infektbekämpande proteiner. Dessa proteiner kan fastna i kapillärernas väggar och orsaka inflammation och smärta.
Enligt Merck Medical Library försämrar nedsatt leverfunktion i samband med cirros eller alkoholism kroppens upptag av viktiga näringsämnen, exempelvis vitamin B12. Brist på vitamin B12 stör bildningen av myelinskidorna – det skyddande höljet som isolerar nervfibrerna.
Utan ett fungerande skydd kan stickningar, smärta, muskelkramper och känselbortfall uppstå, eftersom signaler från oskyddade nerver stör signalerna från närliggande nerver.
Nedsatt leverfunktion hindrar produktionen av albumin, ett protein som reglerar kroppens vätskebalans. Vätska samlas då först i buken – ett tillstånd som kallas ascites och som gör att magen sväller ut. Svullnad kan också uppstå i armar, ben och leder. Detta tillstånd, perifert ödem, kan lägga onormalt tryck på de perifera nerverna och orsaka smärta, stickningar och domningar.
Om du drabbas av oförklarlig perifer neuropati tillsammans med symtom på leversjukdom – som kräkningar, gulfärgad hud och ögonvitor, trötthet och oförklarlig viktnedgång – kan läkaren beställa blodprover för att kontrollera levern, en så kallad leverfunktionspanel. Om värdena för albumin, bilirubin och leverenzymer avviker från det normala måste läkaren undersöka orsaken till leverpåverkan för att kunna lägga upp en behandlingsplan för neuropatin.
Om leversjukdomen har utlöst brist på vitamin B12 kan läkaren förskriva B12-tillskott. Vätskedrivande läkemedel (diuretika) och saltrestriktioner kan användas för att minska svullnaden vid vätskeansamling, vilket ofta lindrar en del av smärtan som beror på nervkompression.
Läkaren kan också förskriva antidepressiva läkemedel, NSAID-preparat eller antiepileptiska läkemedel för smärtlindring. Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) kan användas för att lindra smärta utan medicinering. Vid hepatit C kan långtidsverkande morfin övervägas som en del av behandlingen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online