Intrakraniell hypertension (IH) innebär en överdriven ansamling av cerebrospinalvätska (CSF) i skallen. Tillståndet kan vara antingen kroniskt eller akut, och behovet av kirurgiskt ingrepp beror på flera olika faktorer.
Akut IH kräver alltid kirurgisk behandling, eftersom den ofta utlöses av allvarliga tillstånd som svåra huvudskador eller stroke. Svullnaden utvecklas snabbt och blir kraftig, vilket gör att omedelbara åtgärder måste vidtas. Operationen innebär vanligtvis att en del av skallbenet tas bort för att lindra trycket, minska svullnaden och ge den ansamlade vätskan utrymme.
Vid kronisk IH har vätskan byggts upp gradvis över tid och trycket förblir förhöjt. Läkare använder i första hand läkemedel som initial behandling. Kirurgi kan bli aktuell om du riskerar att förlora synen, lider av ihållande kroniska smärtor eller inte har fått tillräcklig lindring av medicineringen.
Om din kroniska IH hotar din syn kan du behöva genomgå en fenestration av synnerven. Vid denna procedur lindras trycket på synnerven genom att den omgivande cerebrospinalvätskan töms ut, vilket skyddar synfunktionen från ytterligare skada.
Shuntoperationer kan behandla både huvudvärk och synproblem. En shunt leder om vätskan till en annan del av kroppen, vilket sänker det intrakraniella trycket. I de flesta fall leds vätskan till bukhålan, där den absorberas av kroppen, men den kan även ledas till brösthålan eller hjärtat.
Kirurgisk behandling av kronisk IH medför risk för flera allvarliga komplikationer. Det är också vanligt att ytterligare operationer krävs av olika skäl – den vanligaste orsaken är utbyte av igensatta katetrar som används tillsammans med shuntarna. Diskutera därför noggrant risker och fördelar med din läkare innan beslut om operation fattas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online