Neuralgi är ett tillstånd som kännetecknas av intensiv, återkommande smärta som följer banan hos en eller flera nerver. Orsakerna är inte alltid kända, men möjliga utlösare kan vara klämda nerver, strukturella avvikelser, tandröta, infektioner, bältros (herpes zoster), ansträngda ögon, artrit samt systemiska sjukdomar som diabetes. Behandlingen varierar beroende på den bakomliggande orsaken, liksom symtomens placering och svårighetsgrad.
Enligt den amerikanska National Library of Medicine är den vanligaste orsaken till neuralgi inflammation i trigeminusnerven, som förmedlar känsel i ansiktet och på ögonens utsida. Drabbas du av denna form uppstår smärtan vanligtvis bara på ena sidan av ansiktet och kan förvärras av ljud eller beröring samt av vardagliga aktiviteter som att äta, dricka och borsta tänderna.
Bältrosrelaterade besvär (postherpetisk neuralgi) visar sig i den kroppsdel som påverkats av herpes zoster. Occipitalneuralgi uppstår när occipitalnerven vid skallbasen blir klämd. En annan vanlig form, glossopharyngeal neuralgi, angriper banan hos glossopharyngealnerven, som förmedlar känsel i halsen.
Hittas en specifik orsak till din neuralgi kommer behandlingsplanen att fokusera på att åtgärda detta grundproblem. Men även när orsaken till dina symtom är okänd finns oftast effektiv behandling att tillgå. Möjliga primära behandlingsalternativ inkluderar kirurgi för att korrigera nervskador eller avvikelser, samt striktare blodsockerkontroll vid diabetesrelaterad neuralgi.
Smärtan vid neuralgi kan kontrolleras med flera olika läkemedel. Vid trigeminusneuralgi, postherpetisk neuralgi eller glossopharyngeal neuralgi kan antiepileptiska läkemedel som fenytoin, gabapentin eller karbamazepin ge lindring. Dessa läkemedel verkar genom att dämpa vissa nervsignaler. Smärtan vid postherpetisk neuralgi kan också förbättras med antidepressiva läkemedel som nortriptylin, amitriptylin eller duloxetin. Dessutom kan lokala krämer med verksämset ämnet kapsaicin vara effektiva.
Lindring kan även uppnås genom lokal injektion av ett bedövningsmedel eller genom kemisk blockad av den drabbade nervbanan. I vissa fall kan mildare neuralgismärta lindras med receptfria smärtstillande medel som paracetamol, acetylsalicylsyra eller ibuprofen. Vid svåra symtom kan din läkare rekommendera tillfällig användning av ett narkotiskt preparat som kodein. Rådfråga alltid din läkare för en fullständig genomgång av riskerna och fördelarna med de läkemedel som kan förskrivas.
I vissa fall kan neuralgisymtomen förbättras med hjälp av en TENS-apparat (transkutan elektrisk nervstimulering), som sänder elektriska impulser till den drabbade kroppsdelen för att blockera smärtsignaler. Du kan också ha nytta av motorcortexstimulering (MCS), en metod där en pulserande elektrod placeras över hjärnans sensoriska cortex.
Har du bältros kan du ibland förebygga neuralgikomplikationer genom effektiv antivirusbehandling. Kontakta din läkare för mer information om behandling av bältros.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online