1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Neurologiska sjukdomar

Icke-konvulsiva anfall: Absens- och fokal med försvagad medvetande anfall

Ja, anfall kan inträffa utan konvulsioner eller uppenbar medvetandeförlust hos personen eller observatörer. Dessa är icke-konvulsiva anfall.

Huvudtyper

TypTypiska dragVaraktighetMedvetande
Typisk absens (Petit Mal)Plötslig stirrning, ögonlocksfladder (3 Hz), subtila automatismer (läppsmackning); brått onset/offset; ingen postiktal konfusion4–20 sekFörsvagat (osvarig)
Atypisk absensLångsammare onset/offset, mer uttalade automatismer, tonusförändringar; i utvecklings-/epileptiska encefalopatier10–30+ sekFörsvagat
Fokal försvagat medvetande anfallStirrning, automatismer (fummel, tuggning, gång), dyston ställning; kan utvecklas till bilateral tonisk-klonisk30 sek – 2 minFörsvagat
Icke-konvulsiv status epilepticus (NCSE)Långvarigt (>10 min) eller recidiverande försvagat medvetande utan stora motoriska tecken; subtila tecken (ögondeviation, nystagmus, ansiktsryckningar)KontinuerligtFörsvagat

Varför de går okända

  • Korta, subtila, misstolkade som drömmeri, opmärksamhetsbrist, "zoning out".
  • Ingen dramatisk motorisk aktivitet.
  • Patienten kan inte minnas händelser (amnesi).
  • Observatörer (lärare, familj) kopplar inte ihop episoder.

Diagnostik

  • EEG: 3 Hz spik-våg (typisk absens); fokal saktning/spikar (fokal); kontinuerliga mönster (NCSE).
  • Video-EEG-övervakning (guldstandard för NCSE).
  • Klinisk anamnes: återkommande, stereotyper, oförklarliga medvetandepauser.

Klinisk betydelse

  • Absensanfall: barndomsabsensepilepsi (CAE), juvenil absens (JAE), juvenil myoklonisk (JME).
  • Fokal försvagat medvetande: temporallobsepilepsi vanligast.
  • NCSE: medicinsk akut händelse; kan orsaka neuronalskada; behandlas med IV-benzodiazepiner, sedan IV ASM.
  • Påverkan: inlärning, säkerhet (körning), livskvalitet.

Om du misstänker icke-konvulsiva anfall, sök neurolog/epileptolog för EEG-utredning.

Neurologiska sjukdomar
  1. Är feberkramper samma sak som kramper vid värmechock?
  2. Holistiska metoder för peripher neuropati: Akupunktur, Ayurveda och mer
  3. Tecken på demens hos äldre – så känner du igen symtomen
  4. Neurontin vid ångestsyndrom: effekt, dosering och biverkningar
  5. Så tar du hand om fötter med nedsatt känsel
  6. Biverkningar av VNS-stimulering: vad du behöver veta
  7. Tidiga symptom på perifer neuropati – vad du bör uppmärksamma
  8. Vilka är orsakerna till neuropati i fötter och ben?
  9. Mediciner som behandlar Parkinsons sjukdom
  10. Radikulär neuropati: symtom och typer
  11. Allvarlig thecal sac stenös: Orsaker, symtom och påverkan
  12. Moebius syndrom – effekter, orsaker och behandling
  13. Perifer neuropati och leversjukdom – samband, symtom och behandling
  14. Symtom på kryptokockmeningit – vad du behöver veta
  15. Så använder du Dilantin vid trigeminusneuralgi

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online