Neural foraminal stenos är en förträngning av de passager som nerverna passerar genom när de lämnar ryggmärgen. Tillståndet innebär att öppningen mellan kotorna, där ryggmärgen och nervrötterna går fram, blir för smal. Detta leder till att ryggmärgen och nerverna komprimeras, vilket kan ge upphov till smärta och andra besvär. Neural foraminal stenos kan förekomma både i nacken och i ländryggen och är vanligast hos äldre.
Den vanligaste orsaken till neural foraminal stenos är diskdegeneration, det vill säga att mellankotsdiskarna slits ned med åldern. När disken förlorar höjd och elasticitet minskar utrymmet mellan kotorna, vilket leder till tryck på ryggmärgen och nervrötterna. Tillståndet kan också orsakas av artros (osteoartrit) eller reumatoid artrit, där benpålagringar och inflammation ytterligare förtränger passagerna.
Typiska symtom på neural foraminal stenos är stickningar, smärta, domningar och svaghet i det drabbade området. Ibland uppträder smärtan endast på ena sidan av ryggen eller nacken, beroende på vilken nervrot som komprimeras. Smärtan är ofta kronisk och progressiv, vilket innebär att besvären förvärras allteftersom tiden går om tillståndet inte behandlas.
Det kan vara svårt att ställa diagnosen neural foraminal stenos, eftersom symtomen liknar många andra ryggbesvär. Vanligtvis behövs en röntgenundersökning, ibland kompletterad med en magnetresonanstomografi (MR), för att kunna se förträngningarna tydligt. En noggrann genomgång av din sjukdomshistoria och dina symtom hos läkaren är också en viktig del av utredningen.
Behandlingen anpassas efter hur svåra besvären är. Träningsprogram tillsammans med en fysioterapeut kan lindra smärta, minska symtomen och motverka försämring som beror på inaktivitet. Injektioner med kortikosteroider kan också användas för att dämpa inflammation och lindra trycket mot nerven. Om tillståndet är mycket invaliderande och gör enkla aktiviteter som att stå och gå svåra, kan operation bli nödvändig för att skapa mer utrymme för nerverna.
Neural foraminal stenos är ett progressivt tillstånd. Om de underliggande orsakerna lämnas obehandlade kommer symtomen därför att förvärras med tiden. Å andra sidan, om den bakomliggande orsaken åtgärdas effektivt och behandlas på rätt sätt, finns det goda chanser att besvären inte återkommer och att livskvaliteten förbättras betydligt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online