Vid kronisk njursvikt har njurarna fått en permanent skada och kan inte längre fungera normalt. Det är en långsam process som förvärras över tid och påverkar hela kroppens system. När njurarna är skadade förlorar de förmågan att avlägsna överskottsvätska och avfallsämnen från blodet, vilket kan leda till allvarliga komplikationer som anemi, skelettrubbningar, distal renal tubulär acidos och kranskärlssjukdom.
Produktionen av erytropoietin är en av njurarnas viktigaste funktioner. Erytropoietin är ett hormon som instruerar benmärgen att bilda röda blodkroppar. Vid kronisk njursvikt kan njurarna inte producera tillräckligt med erytropoietin, vilket orsakar anemi. Anemi innebär att blodet inte transporterar tillräcklig mängd syre till resten av kroppen, vilket ofta leder till trötthet, blekhet och nedsatt ork.
För att skelettet ska förbli starkt balanserar friska njurar nivåerna av fosfor och kalcium i blodet. Kronisk njursvikt kan dock göra att mineralbalansen i benen blir rubbad. När skelettet saknar rätt mängd mineraler kan det uppstå skelettrubbningar som hämmar bentillväxten och orsakar deformiteter, exempelvis renal rakit – en sjukdom där benen böjs utåt eller inåt från varandra.
Njurarna reglerar kroppens syra-bas-balans (pH). Under filtreringsprocessen avlägsnas syra ordentligt via urinen för att undvika en ansamling av syra i blodet. Vid kronisk njursvikt uppstår distal renal tubulär acidos när njurens tubuli inte klarar av detta, varvid syran byggs upp i blodbanan och gör blodet för surt. Med tiden kan skelettet bli tunt och svagt, vilket leder till led- och benvärk eller en ökad risk för benbrott.
Kronisk njursvikt kan orsaka kranskärlssjukdom, bland annat hjärtinfarkt, vilket är den vanligaste dödsorsaken hos personer med kroniskt nedsatt njurfunktion. Kranskärlssjukdom är i sig också en kronisk och allvarlig sjukdom. Risken att drabbas kan fördubblas redan vid ett måttligt förlorat njurfunktionsvärde.
Diabetes, högt blodtryck (hypertoni) och ärftlighet för kronisk njursjukdom ökar risken att utveckla kronisk njursvikt. Enligt den amerikanska organisationen National Kidney Foundation löper afroamerikaner, asiater, ursprungsbefolkningar i Stillahavsområdet och latinamerikaner en högre risk för kronisk njursvikt, eftersom förekomsten av hypertoni och diabetes är hög i dessa befolkningsgrupper.
Att känna till dessa komplikationer och riskfaktorer är viktigt för att kunna upptäcka och behandla kronisk njursvikt i tid. Regelbundna kontroller av njurfunktion, blodtryck och blodvärden kan bidra till att bromsa sjukdomsförloppet och minska risken för allvarliga följdsjukdomar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online