Näring spelar en avgörande roll i hanteringen av njursjukdom. Kosthållningen vid njursjukdom är vanligtvis proteinfattig och kontrollerar noggrant mängden natrium och fosfor som konsumeras. Eftersom vissa livsmedel måste uteslutas helt eller ätas i begränsade mängder kan det vara svårt att få i sig rätt mängd kalorier, protein, fett och kolhydrater. Att förstå grundläggande näringsprinciper kan hjälpa njursjuka patienter att göra bättre matval i vardagen.
Läkare och dietister kan arbeta tillsammans med njursjuka patienter för att ta fram en kostplan som säkerställer ett tillräckligt näringsintag. Individuella kostplaner baseras på resultat från laboratorietester som mäter njurfunktionen. Läkare kan beställa en njurfunktionspanel och urinanalys för att fastställa nivåerna av natrium, fosfor och kalium i blodet samt protein och albumin i urinen.
Lindrigt nedsatt njurfunktion kan endast kräva mindre anpassningar av kosten, medan avancerad njursjukdom kan kräva strikta begränsningar av mängden protein, natrium, kalium, fosfor och vätska som får konsumeras. Regelbundna kontroller gör det möjligt att justera kostplanen i takt med att sjukdomen utvecklas.
Eftersom personer med nedsatt njurfunktion behöver begränsa sitt proteinintag kan det vara svårt att få i sig tillräckligt med kalorier varje dag. Den som följer en proteinbegränsad kost bör få största delen av sina kalorier från komplexa kolhydrater, exempelvis fullkornsbröd. Detta hjälper till att hålla proteinintaget nere samtidigt som man undviker de negativa konsekvenserna av ett alltför högt fettintag.
En legitimerad dietist kan hjälpa patienten att bestämma hur fördelningen mellan proteiner, fetter och kolhydrater bör se ut, utifrån njurfunktion, vikt och övergripande hälsotillstånd.
Matbegränsningarna baseras på den aktuella njurfunktionen och på eventuella särskilda kostbehov. Natriumintaget kan minskas genom att undvika bearbetade livsmedel, soppor, konserver, frysta färdigrätter, bröd och läskedrycker. Fosforintaget kan minskas genom att undvika mejeriprodukter, läskedrycker, majs, potatis och choklad. En proteinbegränsning kan innebära att man endast äter små portioner av kött, fisk, fläsk och fjäderfä.
Det finns flera viktiga faktorer att beakta när näringen planeras för patienter med låg njurfunktion. Proteinfattiga dieter kan orsaka brist på vissa vitaminer och mineraler, liksom på några av de essentiella aminosyrorna. Avancerad njursjukdom kombinerat med en proteinfattig kost kan också leda till lindrig undernäring.
Vårdpersonal kan därför rekommendera ett multivitamintillskott eller annat dagligt tillskott för att motverka effekterna av den proteinfattiga kosten. Patienter med njursjukdom ska dock aldrig ta tillskott eller vitaminer utan att först rådfråga sin läkare, eftersom vissa preparat kan belasta njurarna ytterligare.
Patienter som har både njursjukdom och diabetes behöver särskild övervakning för att säkerställa att både njurfunktionen och blodsockernivåerna kan kontrolleras genom rätt näring. Genom ett nära samarbete med vårdteamet kan patienten få en individanpassad kostplan som stödjer både njurhälsa och allmänt välbefinnande.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online