Människor med nedsatt njurfunktion befinner sig i en unik situation. De behöver precis samma näring som alla andra, men tål inte den belastning som vissa livsmedel lägger på kroppens reningsverk. Kunniga läkare och dietister tar fram hälsosamma och individuellt anpassade kostplaner, men det finns några grundprinciper som alla patienter bör följa.
Det är omöjligt – och inte särskilt konstruktivt – att ta fram en universell kost som passar alla med njursjukdom. Dina behov beror helt på vilken typ av njurproblem du har samt på hur långt sjukdomen har fortskridit.
En njurspecialist bör remittera dig till en legitimerad dietist som kan ta fram en komplett näringsplan. Många dietister specialiserar sig på njursjukdomar och förstår vikten av att balansera njuranpassade råd. Organisationer som National Kidney Foundation och American Association of Kidney Patients erbjuder dessutom, både online och i andra former, en rad näringsresurser och kokböcker för personer med kronisk njursjukdom (CKD).
Vissa allmänna kostrestriktioner gäller inom de flesta områden av njursjukvården, och en av dem är lågproteinkost. Avfallsprodukterna som bildas när kroppen bryter ner protein belastar redan försvagade njurar extra hårt. Kroppens oförmåga att effektivt hantera dessa proteiner leder till ökad trötthet och aptitlöshet. Det betyder dock inte att proteinintaget ska elimineras helt, enligt Angelo P. Capozzoli, legitimerad dietist och ordförande för Southeast Clinical Nutrition Centers.
"Proteinrestriktion har det argumenterats kunna bromsa utvecklingen av CKD och lindra symtom på avancerad njursjukdom, så kallad uremi", noterar Capozzoli. "Men proteinrestriktion kan också leda till undernäring. Patienterna måste navigera en känslig balansgång. För mycket protein kan dessutom ge höga nivåer av fosfor och kalium, vilket CKD-patienter måste hålla noggrant koll på."
Sojabaserade livsmedel är ett effektivt sätt att få i sig nödvändigt protein samtidigt som man minskar den belastning som animaliskt protein lägger på njurarna. Det är inte svårt att inkludera sojaprodukter i en balanserad och njurvänlig kost. Som exempel innehåller 115 gram fast tofu cirka 13 gram sojaprotein, en sojaburgare 10–12 gram och ett glas (cirka 2,5 dl) naturell sojamjölk 10 gram protein.
En dietist kan hjälpa dig att identifiera vilka former av soja som är mest fördelaktiga. Tofu, tempeh och sojamjölk är tre sojaprodukter som de flesta njurpatienter kan använda utan större risk. Vissa andra sojaprodukter belastar däremot njurarna på grund av sina höga halter av natrium, kalium och fosfor.
Sviktande njurar klarar inte av att balansera kroppens vatten- och natriumnivåer. Detta orsakar svullnad, högt blodtryck och vätskeansamling i lungorna. På många sätt är det en ond cirkel, eftersom högt blodtryck är en av de främsta orsakerna till CKD, medan sjukdomen i sin tur får blodtrycket att stiga ytterligare. En minskning av saltintaget är avgörande för att återfå hälsan. Som referenspunkt innehåller varje gram salt cirka 1 000 mg natrium. De flesta hälsosamma kostrekommendationer, särskilt för njurpatienter, rekommenderar betydligt mindre än 2 000 mg natrium per dag.
Att tillsätta extra järn i kosten är ofta gynnsamt för personer med CKD. Järn är ett viktigt verktyg i kampen mot anemi – en brist på syretransporterande röda blodkroppar som bidrar till trötthet och andnöd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online