Akut njursvikt: Riskfaktorer och orsaker du bör känna till

Njurarna utför många livsviktiga funktioner, bland annat att avlägsna giftiga avfallsprodukter från kroppen och upprätthålla elektrolytbalansen. Akut njursvikt definieras som en plötslig och allvarligt nedsatt njurfunktion. När njurarna inte fungerar som de ska ansamlas stora mängder skadliga och toxiska ämnen i kroppen, vilket kan leda till allvarliga hälsoproblem som blodförsurning och elektrolytrubbningar.

Riskfaktorer för akut njursvikt

Enligt Mayo Clinic finns det tre huvudsakliga typer av orsaker till akut njursvikt: prerenala, postrenala och renala (intrinsiska) riskfaktorer.

• Prerenala orsaker är tillstånd som hindrar det normala blodflödet genom njurarna, vilket ökar risken för att njurarna slutar fungera.
• Postrenala orsaker är tillstånd som blockerar de vägar kroppen använder för att göra sig av med giftiga avfallsämnen. Som en följd av detta samlas stora mängder avfall upp i kroppen.
• Renala eller intrinsiska orsaker skadar själva njurvävnadens struktur och funktion, vilket gör njurarna sårbara för sjukdomar, däribland akut njursvikt.

Prerenala riskfaktorer

Prerenala riskfaktorer som kan leda till akut njursvikt inkluderar chock, akut uttorkning samt medicinska tillstånd som oregelbunden hjärtrytm och blockeringar i hjärtats kransartärer. Akut uttorkning kan få artärerna att dras ihop, vilket försämrar blodcirkulationen i hela kroppen och därmed ökar risken för njurskador. Andra vanliga prerenala riskfaktorer är infektioner i blodet, såsom sepsis (blodförgiftning), samt mycket lågt blodtryck.

Postrenala riskfaktorer

Tillstånd som blockerar urinvägarna är vanliga postrenala orsaker till akut njursvikt. Exempel på sådana tillstånd är njursten, förträngning av urinblåsan och förstorad prostata. När urinflödet hindras byggs trycket upp i njurarna, vilket kan skada dem allvarligt om obstruktionen inte åtgärdas i tid.

Intrinsiska (renala) riskfaktorer

Överdriven eller långvarig användning av vissa läkemedel är en av de vanligaste intrinsiska orsakerna till akut njursvikt. Det gäller framför allt NSAID-preparat (antiinflammatoriska smärtstillande medel), som acetylsalicylsyra och ibuprofen, samt antibiotika av typen aminoglykosider. Vid regelbundet bruk kan dessa läkemedel skada njurarnas struktur och minska blodflödet till njurarna, vilket ökar risken för akut njursvikt. Förhöjda hemoglobinvärden och svullnad i njurarna är andra exempel på renala riskfaktorer.

Andra möjliga orsaker

Flera ytterligare faktorer kan öka risken för att drabbas av akut njursvikt. Bland dessa återfinns diabetes, autoimmuna sjukdomar som sklerodermi, leversjukdomar samt högre ålder. Personer med flera av dessa riskfaktorer bör vara extra uppmärksamma på symtom och regelbundet kontrollera sin njurfunktion hos läkare.