Njurarna är kroppens sophämtare. Som urinvägarnas mest centrala organ ansvarar de för att rena blodet från avfallsprodukter och omvandla dessa till urin. Trots sin avgörande betydelse är njurarna känsliga organ – skador på njurarna är i regel irreversibla, och behandlingsmöjligheterna vid nedsatt njurfunktion är få. Om din läkare misstänker att du har problem med dina njurar kommer hon eller han därför att beställa en rad olika njurfunktionstester.
Njurarna är rödbruna, böngformade organ som ligger bakom bukhålan, nära ländryggen. Förutom att utsöndra hormoner som reglerar blodtryck, benutveckling och produktionen av röda blodkroppar är njurarnas främsta uppgift att filtrera blodet. Med hjälp av blodtrycket avlägsnar njurarna avfallsprodukter och överskottsvätska från blodströmmen. Dessa blandas sedan ihop till urin, som lagras i urinblåsan innan den lämnar kroppen.
Blodurea-kvävetestet, ofta förkortat BUN, mäter mängden ureakväve i blodet. Ureakväve är en restprodukt som bildas när kroppen bryter ner protein. Normalt filtrerar njurarna bort urea, som sedan används för att bilda urin. Ett förhöjt ureavärde i blodet kan tyda på att njurarnas filtersystem inte fungerar som det ska.
Testet utförs genom ett enkelt blodprov som analyseras på laboratorium. Innan du gör testet bör du alltid berätta för din läkare om alla läkemedel du tar – särskilt preparat som streptomycin, allopurinol och colistin kan snedvrida resultaten. Även propranolol och höga doser acetylsalicylsyra (aspirin) kan ge falska värden. Din läkare kan be dig pausa dessa läkemedel en tid eller välja ett annat test för att bedöma njurfunktionen.
Ett kreatinintest i blodet, även kallat serumkreatinintest, mäter halten kreatinin i blodet. Kreatinin är en nedbrytningsprodukt av kreatin, ett ämne som musklerna använder som energikälla. Testet görs via ett enkelt blodprov som analyseras på laboratorium.
Du ska alltid uppge vilka läkemedel du tar till din vårdgivare. Om du använder Bactrim, cimetidin eller tungmetallsbaserade cytostatika kan läkaren be dig sluta ta dem eller välja en annan metod för att diagnostisera njurfunktionen, eftersom dessa läkemedel kan påverka resultatet.
Urinkreatinintestet mäter hur mycket kreatinin som finns i urinen. Det krävs ingen särskild förberedelse, men om du tar cefalosporiner, cimetidin eller cisplatin kan din läkare be dig avbryta medicineringen så att resultatet inte förvrängs.
Testet pågår under 24 timmar. Den första dagen börjar du med att kissa på toaletten som vanligt. All urin du sedan utsöndrar under dygnet samlas upp i en behållare. Du fortsätter att samla urin fram till ditt första toalettbesök dagen därpå.
Ett kreatininclearance-test jämför mängden kreatinin i blodet med mängden i urinen. Det kombinerar alltså blodprovet och urinprovet. Testet kräver ett urinprov som omfattar all urin under ett helt dygn samt ett blodprov som tas efter de 24 timmarna. Mätningen visar njurarnas glomerulära filtrationshastighet (GFR), alltså hur effektivt njurarna renar blodet.
För spädbarn används en samlingspåse som fästes över pojkars penis eller flickors blygdläppar med hudvänligt lim innan blöjan läggs på som vanligt. Varje gång barnet kissar i påsen töms den i en behållare och ersätts med en ny.
Njurfunktionstester är enkla men värdefulla verktyg för att upptäcka njurproblem i tid. Kom alltid ihåg att informera din läkare om alla läkemedel och kosttillskott du använder, eftersom många preparat kan påverka testresultaten. Ju tidigare en nedsatt njurfunktion upptäcks, desto bättre är förutsättningarna att skydda dina njurar på lång sikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online