Varför kontrolleras njurfunktionen med ett blodprov före en MR-undersökning?

Njurfunktionstest före MR – när är det nödvändigt?

Ett blodprov som kontrollerar njurarnas funktion, ofta kallat njurfunktionstest eller kreatinintest, behövs inte rutinmässigt innan en MR-undersökning (magnetkamera). Det finns dock vissa situationer där läkaren kan rekommendera att njurfunktionen kontrolleras först.

Vanliga skäl till att kontrollera njurfunktionen

Kontrastmedel

Gadoliniumbaserade kontrastmedel (GBCA) används ofta vid MR-undersökningar för att göra vissa strukturer och organ tydligare på bilderna. Kontrastmedlet utsöndras via njurarna. Hos personer med nedsatt njurfunktion eller njursjukdom kan kroppen ha svårt att göra sig av med ämnet, vilket i sällsynta fall kan leda till nefrogen systemisk fibros (NSF) – ett ovanligt men allvarligt tillstånd som drabbar hud och inre organ. Därför görs ett njurfunktionstest för att bedöma njurarnas hälsa innan kontrastmedel ges, särskilt hos patienter som redan har njurproblem.

Säkerhetsåtgärder

I vissa fall behöver patienter med nedsatt njurfunktion särskilda försiktighetsåtgärder under en MR-undersökning med kontrastmedel. Läkare och MR-personal kan då göra nödvändiga anpassningar för att undersökningen ska kunna genomföras på ett säkert sätt.

Anpassad kontrastdos

Resultaten från njurfunktionstestet kan påverka hur mycket och vilken typ av kontrastmedel som används. Patienter med nedsatt njurfunktion kan få en lägre dos eller ett annat kontrastmedel, vilket minimerar risken för komplikationer.

Utgångsvärde för framtida jämförelser

Ett njurfunktionstest ger också ett utgångsvärde för njurarnas funktion före undersökningen. Det underlättar fortsatt övervakning och gör det möjligt att jämföra värden vid framtida medicinska bedömningar.

Patientspecifika faktorer

Vissa faktorer hos den enskilda patienten – exempelvis hög ålder, diabetes eller egen eller familjär bakgrund av njursjukdom – kan föranleda att läkaren beställer ett njurfunktionstest som en försiktighetsåtgärd innan MR-undersökningen.

Sammanfattning

Ett njurfunktionstest är inte alltid nödvändigt före en MR-undersökning, men det kan vara klokt i vissa situationer för att trygga patientsäkerheten och en korrekt användning av kontrastmedel. Beslutet fattas utifrån en individuell bedömning av patientens sjukdomshistoria, riskfaktorer och vilken typ av MR-undersökning som ska utföras.