Ultraljudsvågor kan användas för att krossa njursten genom en metod som kallas litotripsi. Metoden bygger på att högenergetiska ljudvågor skapar kraftiga vibrationer som får stenarna att sönderdelas i mindre bitar, vilka därefter lättare kan passera ut genom urinvägarna. Här följer en översikt över hur behandlingen går till.
1. Förberedelse
- Patienten får smärtlindrande medicinering för att minska smärta och obehag under ingreppet.
- Huden över njurregionen rakas för att säkerställa god kontakt mellan ultraljudsgivaren och kroppen.
2. Lokalisering
- Ultraljudsbilder används för att exakt lokalisera var njurstenarna sitter.
- Detta gör att vågorna kan riktas korrekt mot stenarna och minskar risken för skador på omgivande vävnader.
3. Utsändning av ultraljudsvågor
- En specialiserad apparat, kallad litotriptor, används för att generera och fokusera ultraljudsvågorna.
- Litotriptorn placeras utanför kroppen, nära njurregionen, och avger korta men högintensiva ultraljudspulser riktade mot stenarna.
- När vågorna passerar genom kroppen skapas intensiva vibrationer som får njurstenarna att spricka och delas upp i mindre fragment.
4. Fragmentering och eliminering
- De mindre stenfragmenten, som nu är betydligt lättare att passera, förs naturligt ut genom urinvägarna.
- Patienten kan uppleva ett visst obehag medan fragmenten passerar, men ytterligare invasiva ingrepp krävs normalt inte.
- Beroende på stenarnas storlek och svårighetsgrad kan flera behandlingssessioner behövas för att uppnå fullständig fragmentering och rensning.
Ultraljudsbaserad litotripsi anses allmänt vara en säker och effektiv metod med hög framgångsgrad för att krossa njursten utan operation. Det bör dock noteras att inte alla njursten lämpar sig för behandlingen – valet av metod beror på patientens individuella förutsättningar samt stenarnas storlek, sammansättning och placering.
