Vestibulär neurit (även kallad vestibularisneuronit) uppstår när balansnerven i innerörat – nerven som förmedlar balanssignaler från innerörat till hjärnan – blir inflammerad. Inflammationen leder till yrsel, ett tillstånd där man känner sig ostadig eller upplever att rummet snurrar runt en. Tillståndet drabbar nästan alltid bara ett av öronen.
I de flesta fall utvecklas vestibulär neurit efter en virusinfektion, exempelvis influensa eller förkylning. När balansnerven inflammeras börjar den skicka signaler till hjärnan om att kroppen rör på sig, även när personen sitter eller står helt stilla. Medan hjärnan tar emot dessa felaktiga rörelsesignaler registrerar samtidigt ögonen ingen rörelse alls. Denna konflikt mellan sinnena skapar känslan av obalans eller att omgivningen snurrar – det vill säga yrsel.
Det vanligaste och mest framträdande symtomet är yrsel. Yrseln vid vestibulär neurit börjar plötsligt och utan varning, är som intensivast under en till två dagar och åtföljs ofta av illamående och kräkningar. Den avtar därefter gradvis under några dagar, men svagare symtom kan kvarstå i flera veckor.
När den akuta fasen lagt sig kan personen fortsätta att uppleva balanssvårigheter eller yrsel vid plötsliga huvudrörelser i upp till en månads tid. I vissa fall orsakar vestibulär neurit även öronringning (tinnitus) samt tillfällig eller i sällsynta fall bestående hörselnedsättning.
Läkaren kan oftast ställa diagnosen utifrån de typiska symtomen: plötsligt insättande yrsel, illamående och kräkningar. En fysisk undersökning görs tillsammans med en genomgång av sjukdomshistorien för att fastställa orsaken till yrseln.
Undersökningen innefattar ofta ett så kallat Dix-Hallpike-test, som används för att avgöra om vissa huvudrörelser utlöser yrseln. Om orsaken inte är tydlig kan ytterligare undersökningar behövas, exempelvis:
Vestibulär neurit läker normalt av sig själv inom några veckor, och behandlingen syftar därför främst till att lindra besvären tills yrseln avtar. Läkare kan ordinera läkemedel som dämpar yrselsymtomen, exempelvis lugnande medel, antihistaminer eller skopolamin. Sådana läkemedel används vanligtvis endast under en till två veckor, eftersom långvarig användning kan fördröja hjärnans naturliga återhämtning.
Vid svårt illamående och kraftiga kräkningar kan läkaren dessutom ordinera antiemetiska läkemedel. I återhämtningsfasen kan så kallade balansträningsövningar (vestibulär rehabilitering) hjälpa hjärnan att kompensera för den skadade nerven och snabbare återfå balansen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online