Varför kan Lasix orsaka ringningar i öronen? Så fungerar ototoxicitet

Vad är ototoxicitet?

Ototoxicitet är en biverkning hos vissa läkemedel, däribland furosemid (Lasix), som kan skada innerörat och leda till hörselnedsättning, tinnitus (ringningar i öronen) eller yrsel (en känsla av att omgivningen snurrar).

Hur orsakar furosemid hörselproblem?

Den exakta mekanismen bakom hur furosemid utlöser ototoxicitet är inte helt kartlagd, men den tros vara kopplad till läkemedlets förmåga att hämma återabsorptionen av natrium- och kloridjoner i Henles slynga i njuren. Detta kan leda till en ökad koncentration av dessa joner i endolymfan – den vätska som fyller innerörat – vilket kan störa den normala funktionen hos hårcellerna och andra strukturer i örat.

Vem löper störst risk?

Ototoxicitet är vanligare hos personer som tar höga doser furosemid eller som har en underliggande njursjukdom. Risken ökar även hos dem som utsätts för höga ljudnivåer eller som tidigare har haft öronproblem.

När ska du kontakta läkare?

Om du upplever ringningar i öronen eller andra hörselförändringar medan du behandlas med furosemid är det viktigt att du kontaktar din läkare. Läkaren kan rekommendera en lägre dos eller ett byte till ett annat läkemedel.

Tips för att förebygga ototoxicitet vid behandling med furosemid

• Ta den lägsta effektiva dosen av furosemid.
• Undvik att kombinera furosemid med andra läkemedel som också kan orsaka ototoxicitet, exempelvis acetylsalicylsyra, ibuprofen eller aminoglykosidantibiotika.
• Skydda öronen mot höga ljudnivåer.
• Gå på regelbundna hörstester hos din läkare om du använder furosemid under en längre tid.