Ryggvärk är ett av de vanligaste fysiska besvären i USA. Smärta i ryggen kan bero på skador, sjukdomar eller strukturell deformitet orsakad av åldrande eller medfödda defekter. Eftersom tillståndet är så utbrett finns det många olika behandlingsalternativ. En av de mer kända metoderna för att lindra ryggvärk är användning av en kontinuerlig passiv rörelsemaskin (CPM-maskin), som syftar till att minska trycket mellan kotorna och därigenom lätta smärtan.
En kontinuerlig passiv rörelsemaskin (continuous passive motion machine, CPM) är en apparat som långsamt rör personens nedre rygg genom ett rörelseomfång av lordos, alltså ryggradens naturliga svank. Maskinen applicerar cyklisk kraft via en yta som vilar mot ryggen och som ligger klämd mellan personens rygg och en intilliggande fast struktur, exempelvis golvet. När maskinen arbetar ökas och minskas avståndet mellan golvet och maskinen, vilket ger ett större rörelseomfång än vad som normalt är möjligt. Kraftökningen styrs av en givare medan intervallen regleras av tidsstyrda kretsar, vars inställningar kan förprogrammeras av användaren.
Mekanisk återkoppling mellan givaren och den kraftutövande delen styr vilket tryck som läggs på ryggen. CPM-maskiner har vanligtvis inställningar som gör att de kan köras under en bestämd tid och utöva en viss mängd tryck per session. Kraften kan ställas in så att den ökar upp till en viss nivå och därefter minskar med jämna intervall. Mellan dessa kraftökningar och -minskningar kan dessutom ett relativt jämnt och stabilt tryck upprätthållas.
Den lordos som CPM-maskinen åstadkommer ska på ett skonsamt sätt slappna av och mjuka upp spända muskler, vilket gör att trycket mellan kotorna släpper. Tillverkare lovar ofta att köpare slipper smärtsamma övnings- och stretchpass för att hantera sin ryggvärk. Det finns dock en viktig brasklapp: maskinens effektivitet beror till stor del på hur allvarlig ryggsmärtan är.
Forskningen kring CPM-maskiner efter knäoperationer är väl etablerad. Motsvarande data om effekten vid ländryggssmärta saknas dock. Intressant nog tenderar studierna om CPM-maskiner vid knäbesvär att dra motsägelsefulla slutsatser. Vissa studier visar att patienters tillstånd förbättras efter knäprotesoperation när en CPM-maskin används, medan andra finner liten eller ingen skillnad jämfört med placebo.
En CPM-maskin kan fungera som ett komplement till befintlig fysioterapi vid ryggvärk. Läkare och terapeuter betonar dock ofta att god kosthållning, fysisk hälsa och stresshantering ger bättre resultat än maskinanvändning ensam. På kort sikt kan regelbunden smärtlindring med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och muskelavslappnande medel hjälpa. Att hålla sig aktiv med träning som stärker bålen och förbättrar flexibiliteten är också effektivt för att lindra ryggvärk. Trots vad många tror är sängliggande inte att rekommendera för personer med ryggvärk – måttlig aktivitet främjar snarare återhämtningen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online