Addisons sjukdom orsakas av en underaktiv binjura, vilket leder till att kroppen producerar otillräckliga mängder av hormonerna kortisol och aldosteron. Kortisol är ett livsviktigt hormon som styr hur kroppen använder fett, proteiner och kolhydrater. Det dämpar även inflammatoriska reaktioner och spelar en central roll för immunsystemets funktion. Aldosteron reglerar i sin tur balansen mellan natrium och kalium i blodet. Sjukdomen kan drabba personer i alla åldrar, även barn.
Ett barn med lindrig Addisons sjukdom kan uppvisa symtom främst vid fysisk påfrestning, och symtombilden varierar från barn till barn. Vanliga tecken är svaghet, trötthet, yrsel och snabb puls. En karakteristisk förändring är att huden blir mörkare, först synligt på händer och ansikte, ofta tillsammans med mörka fräknar och blåsvart missfärgning av huden runt bröstvårtor, mun, ändtarm, pung eller slida.
Andra vanliga symtom är aptitlöshet, uttorkning, viktnedgång, ett starkt begär efter salt, illamående, muskelvärk, kräkningar, diarré och ökad känslighet för kyla.
Om Addisons sjukdom går obehandlad eller odiagnosticerad kan den orsaka svåra buksmärtor, lågt blodtryck, njursvikt, kraftig svaghet och chock. Alla dessa symtom kan förvärras om barnet samtidigt utsätts för fysisk stress, till exempel vid en infektion eller skada.
Bristen på binjurehormoner kan ge upphov till förhöjda kaliumnivåer, extrem överkänslighet mot insulin och lågt blodsocker. Binjurehormonerna hjälper dessutom kroppen att hantera perioder av extrem fysisk stress, såsom operationer, infektioner eller skador.
Diagnosen ställs av en läkare och omfattar vanligtvis en noggrann genomgång av barnets sjukdomshistoria, en fysisk undersökning samt blodprov som mäter nivåerna av kortikosteroidhormoner i kroppen.
Behandlingen av Addisons sjukdom anpassas individuellt och tar hänsyn till flera faktorer, bland annat barnets ålder, allmänna hälsa, sjukdomens omfattning, tolerans mot läkemedel och behandlingsmetoder samt det förväntade sjukdomsförloppet.
Målet med behandlingen är att hjälpa binjurarna att återfå normal funktion och producera tillräckliga mängder kortikosteroidhormoner. Eftersom obehandlad Addisons sjukdom kan vara livshotande påbörjas behandlingen vanligtvis med kortikosteroider, exempelvis prednisolon som ges oralt eller intravenöst. I de flesta fall behöver patienten fortsätta ta kortikosteroider under resten av livet.
Ytterligare behandling kan bestå av läkemedel som hjälper till att återställa natrium- och kaliumnivåerna till normala värden. Med rätt medicinering och regelbunden uppföljning hos specialist kan de flesta barn med Addisons sjukdom leva ett aktivt och gott liv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online