Ett venöst sår – även kallat venöst stassår eller venöst bensår – är ett öppet sår som utvecklas på benen till följd av problem med blodflödet i benens vener. Enligt Columbia Universitys kirurgiska institution lever cirka en av 1 000 patienter i USA med ett oläkt venöst sår vid varje given tidpunkt. Tillståndet, som är både smärtsamt och frustrerande, drabbar framför allt äldre människor.
Venösa sår läker sällan av sig själva, och stora sår kan i vissa fall aldrig läka helt. Med rätt behandling och livsstilsförändringar går det dock att främja läkningen och minska risken för återfall.
Venösa sår uppstår när blodflödet genom benens vener är otillräckligt, ett tillstånd som kallas venös insufficiens. Det leder till förhöjt tryck i venerna, vilket gör att blodet samlas i kärlen och vätska pressas ut i den omgivande vävnaden. Som en följd av detta försämras transporten av syre och näringsämnen till vävnaderna, som dessutom utsätts för tryck från den läckande vätskan. Såret bildas när vävnaden tar skada.
Alla tillstånd som gör att blodet stannar kvar i venerna, exempelvis åderbråck, kan därför leda till ett venöst sår. När en ven skadas utvecklas ofta en kronisk venös insufficiens.
Risken att utveckla venösa sår ökar med åldern, men även vid tidigare svullna ben, benskador, kärlsjukdomar, blodproppar eller tumörer. Personer med övervikt och de som rör sig lite löper dessutom större risk, liksom de som har ärftlig beläggning för sjukdomen.
Det kan finnas ett eller flera sår där huden gått sönder och underliggande vävnad blottlagts. Runt såret syns ofta fläckar av vit ärrvävnad.
Om såret orsakats av kronisk venös insufficiens är det vanligtvis smärtsamt och åtföljs av ytterligare symtom. Benen kan vara svullna, och huden kan vara kliande, brunaktig och onaturligt hård.
Huden runt såret är ofta även infekterad, ett tillstånd som kallas cellulit (rosfeber). Ett infekterat sår kan läcka var eller vätska, och huden runt omkring blir varm, öm, röd och svullen.
Infekterade sår behandlas med antibiotika. För att såret ska kunna läka måste patienten bära kompression kontinuerligt, antingen i form av bandage eller medicinska kompressionsstrumpor.
Flera åtgärder underlättar läkningen: att hålla benen högt över hjärtats nivå, regelbunden motion, att undvika långvarigt stående eller sittande på samma plats, att tvätta benen och smörja in dem med fuktkräm fri från lanolin och parfym samt att använda kompressionsstrumpor. Vilken typ och intensitet av motion som passar bäst bör avgöras i samråd med läkare. En god och proteinrik kost är också viktig, eftersom vätskan som läcker från såret innehåller protein.
Hudtransplantation är ett kirurgiskt alternativ som kan snabba på läkningen, särskilt vid stora sår eller sår som inte läker på annat sätt. Andra kirurgiska ingrepp kan bli aktuella beroende på ditt specifika tillstånd.
Det mest effektiva sättet att förebygga venösa sår – inom vad man själv kan påverka – är att hålla en hög aktivitetsnivå med benen, oavsett ålder. Har du ett arbete som innebär mycket sittande eller stående på plats är det viktigt att avsätta tid för promenader, simning eller cykling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online