Testikeltorsion är ett allvarligt akut tillstånd där testikeln vrider sig runt sin egen axel, vilket blockerar blodtillförseln till pungen. En man som drabbas av akut smärta i pungen, illamående och kräkningar bör omedelbart söka vård. Även om torsion kan inträffa i alla åldrar – inklusive under fosterstadiet – är det vanligast hos tonårs pojkar och unga män, och det är den vanligaste orsaken till att en testikel går förlorad i denna åldersgrupp.
Testiklarna är organ som kräver en kontinuerlig blodförsörjning för att fungera. Varje testikel har egna blodkärl, men om testikeln roterar kan dessa kärl klämmas ihop och blodflödet blockeras helt. Testikeln roterar kring sädesledaren, som förbinder testikeln med buken. När blodtillförseln stoppas börjar testikeln gradvis dö. Det är ovanligt att båda testiklarna vrids samtidigt. Cirka 10 procent av alla män har en genetisk anlag som gör att testikeln inte sitter ordentligt fast i pungen, vilket ökar risken för torsion.
Även om testiklar ofta rör sig på egen hand finns det vissa situationer som kan öka eller förvärra risken för torsion. Unga män som ägnar sig åt fysiskt krävande aktiviteter eller riskerar att få slag mot pungen behöver vara extra uppmärksamma. De flesta tränare rekommenderar därför användning av bälte och skyddskopp vid idrott, för att stödja testiklarna och förhindra vridning. Sexuell upphetsning, sexuell aktivitet eller reflexrörelser under sömnen är andra situationer då torsion kan inträffa.
Det tydligaste symtomet på testikeltorsion är en skarp och plötslig smärta i en av testiklarna. Pungen svullnar och smärtan sprider sig ofta upp mot buken. Den drabbade blir ofta illamående och kräks, och feber utvecklas vanligen. Ibland lyfts testikeln märkbart uppåt eller hamnar i en onaturlig vinkel. Om smärtan plötsligt försvinner kan det tyda på att testikeln har vridit sig tillbaka av sig själv – men faran är då inte över. En läkare bör alltid konsulteras även i detta fall.
Uppstår symtom ska du söka vård omedelbart. Kyla i form av is bör appliceras på pungen så snart smärtan börjar, och läkaren fortsätter kylbehandlingen fram till operationen. Efter en ultraljudsundersökning av pungen bedövas patienten i narkos, varpå kirurgen öppnar pungen för att vrida tillbaka testikeln. Därefter sys en eller båda testiklarna fast i pungens vägg för att förhindra framtida vridningar.
Tidsfaktorn är avgörande: vrids testikeln tillbaka inom några timmar är chansen stor att den kan räddas. Efter cirka 12 timmar sjunker överlevnadschansen till ungefär 50 procent. Väntar den drabbade mer än ett dygn är möjligheten att rädda testikeln mycket liten.
Efter operationen ordineras antibiotika för att förebygga infektion samt smärtlindring under några dagar. Regelbunden värmebehandling kan hjälpa svullnaden att gå ner. Läkaren rekommenderar oftast att bära ett stödjande sportbandage tills smärta och svullnad helt har avtagit.
Torsion inträffar utan förvarning, och vissa män är mer benägna att drabbas än andra. Att bära ett sportbandage minskar testiklarnas rörelsefrihet under fysisk aktivitet. Vissa läkare rekommenderar dessutom att bära tajta kalsonger i stället för boxershorts i vardagen, eftersom det ger testiklarna bättre stöd och kan minska risken för vridning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online