Ett blåmärke (kontusion) är en blunt kraft skada på mjukvävnad (hud, subkutant vävnad, muskel) utan att bryta huden. Det uppstår genom ruptur av kapillärer och små kärl, vilket orsakar blodutläckage i interstitiellt utrymme.
Utveckling av ett blåmärke
- 0-2 dagar: Röd/lila (oxygenat hemoglobin).
- 2-5 dagar: Blå/svart (deoxygenat hemoglobin).
- 5-7 dagar: Grönt (biliverdin).
- 7-10 dagar: Gul/brun (bilirubin).
- 10-14 dagar: Upplösning.
Klinisk betydelse
- Mönster kan indikera mekanism (t.ex. spårblåmärke från stav, fingertoppsblåmärke från grepp).
- Oförklarliga blåmärken, lättblåmärkighet, eller blåmärken hos icke-gående barn/äldre motiverar utredning för blödningssyndrom, läkemelseffekter (antikoagulantia, steroider), eller misshandel.
- Stora hematomer kan kräva dränering om kompressiva eller infekterade.