En stickskada är en penetrerande skada från en skarp, spetsig föremål – kniv, nål, sax eller glas – som skapar ett sår djupare än brett. Trots ofta beskedlig yttre utseende kan dessa skador dölja katastrofala inre skador.
Mekanism och svårighetsfaktorer
- Djup och bana: Bestämmer vilka organ och kärl som är inblandade.
- Vapenkaraktärer: Längd, bredd, sägar, och kontamineringsnivå påverkar vävnadsskada.
- Kraft och vinkel: Påverkar penetreringsdjup och kavitationseffekter.
- Anatomisk zon: Hals, bröstkorg, buk, bäcken och extremiteter var och en berget kritiska strukturer med distinkta skademönster.
Klinisk presentation
- Yttre: Liten ingångssår, möjligen minimal blödning.
- Inre: Blödning (artär/ven), pneumothorax, hemothorax, hjärtvätskkompression, peritonit, neurovaskulär deficit.
- Systemisk: Chock (hypovolemisk, obstructiv), luftemboli.
Omedelbar första hjälp
- Säkerställ plats säkerhet.
- Ring 112/SOS Alarm.
- Stopp blödning: Direktryck; turniket för extremitets artärblödning.
- Ta INTE bort inboende föremål. Stabilisera på plats.
- Övervaka ABC: Luftväg, andning, cirkulation.
- Håll varm, liggande (om inte andnöd).
Sjukhus hantering
- Traumaaktivering per institutionella kriterier.
- FAST-undersökning, CT, angiografi, laparotomi/thorakotomi vid behov.
- Antibiotika för kontaminerade sår, stelkramp profylax, analgetika.
- Obligatorisk anmälan för misshandel (jurisdiktionsberoende).
Även "mindre" stickskador kan dölja livshotande inre skada – sök alltid professionell utvärdering.
