1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Sår och skador

Ensidig arm- eller bensvullnad: Orsaker, utredning och akuthet

Plötslig ensidig lemmsvullnad – Tänk vaskulär/lymfatisk akutitet

Vanligaste differentialdiagnoser

OrsakVesentliga dragAkuthet
Djup ventrombos (DVT)Vad/musksvullnad, smärta, värme, erytem; Homans tecken opålitlig. Risk: kirurgi, immobilisering, cancer, P-piller, graviditet, trombofili.Akut – US Doppler idag
Cellulit/lymfangitUtbredande erytem, värme, ömhet, feber; inkomstport (sår, tinea).Akut – antibiotika
KompartmentsyndromSmärta ut av proportion, parestesi, blekhet, pulslöshet (sent), spänd svullnad. Trauma, reperfusion, tight gips.Akut – fasciotomi
LymfödemKroniskt, icke-gropbildande, hudförtjockning; post-kirurgi/strålning (bröst, bäcken), filariasis, medfödd.Subakut – henvisning
Rupturerad Baker-cystaVadsvullnad, smärta, måntecken; liknar DVT. Knäled OA/RA-anamnes.Akut – US för differentiering
Ytlig tromboflebitÖm, palpabel sträng längs krampadera; låg emboliskt risk om inte sprider till djupa systemet.Halvakut
Venös insufficiensVanligtvis bilateral > ensidig; ödem förbättras med högläge; krampader, stasdermatit.Kronisk hantering
Hjärt/njure/lever-sviktVanligtvis bilateral, beroende; ortopnoe, JVD, ascites.Behandla underliggande
MalignitetBäckenmassa komprimerar iliakal ven; axillära lymfkörtelavlägsning.Akut utredning

Initial utredning

  1. Anamnes: debut, trauma, kirurgi, cancer, läkemedel, resor
  2. Undersökning: mät omkrets (10 cm under tibial tuberositet / mid-musk), jämför sidor; palpation popliteala/femorala noder
  3. D-dimer om lågt/medel Wells-score; om högt → rakt på US
  4. Duplexultraljud = guldstandard för DVT

Varningssignaler – Gå till akutmottagning

  • Plötslig svår smärta, blekhet, pulslöshet, paralys, parestesi (kompartmentsyndrom)
  • Andfådd, bröstsmärta, hemopty (LE)
  • Snabbt utbredande erytem, feber, sepsistecken

Massera inte en svullen lem förrän DVT uteslutet. Höglägg, immobilisera, sök vård.

Sår och skador
  1. Lårabscess Incision och Dränering: Procedur, Återhämtning och Eftervård
  2. Främre skulderluxation: så utförs en reduktion
  3. Så bär du en gånggips på rätt sätt
  4. Allvarlig blödning – första hjälp: Steg-för-steg akuthantering
  5. Allvarlig Arm- eller Benblödning: Första Hjälp, Tourniquet och MARCH-algoritmen
  6. Så behandlar du ömma trapeziusmuskler
  7. Vård för punktering i gommen: så behandlar du skadan hemma
  8. Så förebygger du bensvullnad – 6 enkla råd mot vätskeansamling
  9. Så klär du dig när du har gips från handleden till axeln
  10. Så applicerar du konstgjorda tånaglar – enkel steg-för-steg-guide
  11. Långsiktiga fysiska och psykiska effekter av koncentrationsläger
  12. Så tar du hand om ett färskt ärr
  13. Så rengör du en piercing med steril koksaltlösning
  14. Vad är Iodosorb? Verkan, användningsområden och varningar
  15. Så läker du ett djupt sår snabbare – 5 effektiva tips

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online