Axillära (armhåla) körtlar är vanliga. De flesta är benigna, men vissa egenskaper motiverar omedelbar medicinsk utredning.
Vanliga orsaker
- Reaktiva lymfkörtlar: Viral/bakteriell infektion (förkylning, influensa, mono, kattklö), vaccination (COVID, influensa), lokal hudinfektion. Ömma, rörliga, <1–2 cm.
- Hudinfektioner: Follikulit, furunkel (vråk), abscess, hidradenitis suppurativa (återkommande smärtsamma knöl i veck).
- Benigna tumörer: Lipom (mjukt, rörligt, deigartat), fibroadenom (om bröstvävnad sträcker till axilla), epidermoid cysta.
- Bröstrelaterade: Accessorisk bröstvävnad, bröstcancer metastaser (hårda, fasta, icke-ömma).
- Malignitet (Sällan): Lymfom (gummilika, icke-ömma, kan ha B-symtom), leukemi, metastaserande melanom.
Varningssignaler — Sök läkare omedelbart om
- Körtel >2 cm eller växer.
- Hård, fast, orörlig, eller sammanvuxen.
- Överliggande hudförändringar (rodnad, dimpling, ulceration).
- Systemiska symtom: feber, nattsvett, oförklarlig viktminskning, trötthet.
- Persistirande >2–3 veckor utan infektionsorsak.
- Tidigare canceranamnes.
Diagnostiska steg
- Anamnes och fokuserad undersökning (bröst, hud, andra körtlar).
- Ultraljud (första linjens bilddiagnostik).
- B-status, inflammationsmarkörer.
- FNA-biopsi eller kärnnaalbiopsi vid misstanke.
- Excisionsbiopsi för definitiv lymfomdiagnostik.
Hemmavård (Om tydligt benignt/reaktivt)
- Varma kompresser för bekvämlighet.
- OTC smärtstillande (NSAID).
- Observation i 1–2 veckor om nyligen viral sjukdom eller vaccination.
De flesta smärtsamma axillära körtlar är reaktiva körtlar eller hudproblem. Men anta aldrig – klinisk bedömning är snabb och lugnande.