Ta reda på om du har magsår – symtom, orsaker och behandling

Klockan är två på natten och du vaknar plötsligt av en molande, brännande smärta i övre delen av magen. Du misstänker att det bara handlar om halsbränna efter den kryddstarka middagen du åt tidigare på kvällen. Ett syraneutraliserande preparat lindrar smärtan, du somnar om – men någon vecka senare vaknar du av samma besvär igen.

Beskriver detta din situation kan det röra sig om magsår, även kallat peptiskt sår. Enligt Mayo Clinic är magsår öppna sår som bildas i slemhinnan i magsäcken, övre delen av tunntarmen eller matstrupen. Här får du veta hur du känner igen symtomen, vad som faktiskt orsakar magsår och när du bör kontakta vården.

Olika typer av magsår

Att känna till skillnaderna mellan de olika typerna gör det lättare att förklara dina symtom för läkaren:

• Magsår (ventrikelulcus): sitter i magsäckens slemhinna.
• Tolfingersår (duodenalulcus): sitter i tolvfingertarmen, den första delen av tunntarmen.
• Matstrupssår: sitter i den nedre delen av matstrupen.

Vad orsakar magsår?

Bakterien Helicobacter pylori

Att stark eller fet mat samt stress skulle orsaka magsår är en utbredd myt. De flesta magsår beror istället på bakterien Helicobacter pylori (H. pylori), som enligt Gale Encyclopedia of Medicine lever i de slemhinnor som klär matsmältningskanalen. Bakterien försvagar slemhinnans skyddsbarriär, vilket gör att magsyran kan skada vävnaden under.

Läkemedel mot smärta och inflammation

En annan vanlig orsak är regelbundet bruk av antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), till exempel aspirin, ibuprofen, naproxen och ketoprofen. Enligt Mayo Clinic kan dessa preparat irritera och inflammera magsäcken och tunntarmen, särskilt vid längre tids användning.

Vad förvärrar besvären?

Rökning, alkohol och stress orsakar sällan magsåret i sig, men kan förvärra symtomen hos den som redan har ett sår:

• Rökning: Nikotinet i tobak kan öka både mängden och koncentrationen av magsyra.
• Alkohol: Stora mängder kan irritera och bryta ner magsäckens slemhinna samt öka produktionen av magsyra.
• Stress: Kan bland annat göra att såret läker långsammare.

Symtom att hålla utkik efter

Att bortse från symtomen kan få allvarliga konsekvenser, bland annat inre blödningar, infektioner och bildning av ärrvävnad. Symtomen ser något olika ut beroende på var såret sitter:

• Magsår: smärta, blödningar i mag-tarmkanalen och viktminskning.
• Tolfingersår: smärta, viktuppgång och en brännande känsla längst bak i svalget.

Så går du vidare

Ring din läkarmottagning och boka en tid. Berätta noggrant vilka symtom du haft, hur länge de pågått och vilka läkemedel du använder – även receptfria. Tveka inte att ställa frågor. Var dessutom förberedd på undersökningar, exempelvis gastroskopi och test för H. pylori, som ligger till grund för en specifik behandling och eventuella livsstilsrestriktioner.

Restriktionerna kan innebära att du behöver sluta röka samt minska ditt intag av alkohol och koffein. Tillsammans med läkemedelsbehandling, exempelvis syradämpande medicin och antibiotika vid H. pylori-infektion, hjälper dessa förändringar såret att läka och smärtan att försvinna.

Sök akut vård omedelbart om du kräks blod, får svarta tjärlika avföringar eller drabbas av kraftiga, plötsliga magsmärtor – det kan tyda på ett blödande magsår.