Magbakterier (Helicobacter pylori): Symtom, diagnos och behandling

Helicobacter pylori, ofta förkortat H. pylori, är en bakterie som lever i magsäcken och som kan orsaka inflammation i magslemhinnan samt leda till magsår. Bakterien finns hos de flesta människor utan att ge några tecken eller besvär, men hos vissa kan den utvecklas till magsår och i värsta fall även bidra till magsäckscancer.

Vanliga symtom

Symtom på att bakterier i magsäcken angriper magslemhinnan inkluderar en brännande och värkande smärta i buken, aptitlöshet, överdriven rapning, uppblåsthet, viktnedgång, illamående och kräkningar. Besvären uppträder oftast efter måltider, men kan komma när som helst under dagen.

Kraftig inflammation i magslemhinnan kan leda till blödning, vilket kan visa sig som blodiga kräkningar eller svart, tjärliknande avföring. Sök omedelbart vård om du misstänker en blödning i magsäcken.

Så ställs diagnosen

Flera olika undersökningar kan användas för att fastställa diagnosen:

• Blodprov – kan avslöja antikroppar mot H. pylori i kroppen.
• Avföringsprov – analyseras för att påvisa bakterien.
• Gastroskopi (magkamera) – läkaren för ner ett tunt, böjligt instrument genom halsen ner i magsäcken. Via kamerabilden kan läkaren se eventuella förändringar i magsäcken och övre tunntarmen, samt ta små vävnadsprover (biopsier) som testas för H. pylori.

Behandling

Behandlingen av magbakterier bygger på antibiotika som dödar bakterierna. Vanligtvis ges en tvåveckorskur med en kombination av antibiotika, exempelvis klaritromycin (Biaxin) och metronidazol (Flagyl). Kombinationen minskar risken för att bakterien utvecklar resistens mot något av preparaten.

Din läkare kan dessutom rekommendera syrahämmande läkemedel, såsom omeprazol (Prilosec) eller lansoprazol (Prevacid). Dessa blockerar de syraproducerande pumparna i magsäckens slemhinna. Även histaminblockerare, exempelvis famotidin (Pepcid), kan användas för att minska mängden syra i matsmältningskanalen och lindra besvären.

Uppföljning och förebyggande åtgärder

Din läkare vill oftast göra ett nytt test några veckor efter avslutad behandling för att säkerställa att bakterien inte längre finns kvar i kroppen.

För att skydda magslemhinnan och förebygga nya problem rekommenderas följande:

• Sluta röka
• Undvik alkohol
• Ta endast acetylsalicylsyra (aspirin) och liknande smärtstillande medel efter råd från din läkare

Med rätt behandling och goda levnadsvanor är prognosen vid H. pylori-infektion i allmänhet mycket god.