Epistaxis och ulcus är helt olika medicinska entiteter. Förvirring kan uppstå på grund av fonetisk likhet eller okännedom.
Epistaxis
- Definition: Akut blödning från näshålan (näsblödning)
- Etymologi: Grekiska epistazein "blöda från näsan" (epi- "på" + stazein "druppa")
- Typer:
- Anterior (Kiesselbachs plexus) – 90%; oftast självläkande
- Posterior (Woodruffs plexus / sfenopalatin artär) – allvarligare, kräver ofta tamponering/embolisering
- Vanliga orsaker: Trauma, torr luft, näsborstning, antikogulantia, hypertoni, hereditär hemorragisk teleangiektasi (HHT), tumörer
- Behandling: Klija näsa, böj framåt, topika vaskokonstriktorer (oxymetazolin), koagulering, anterior/posterior tamponering, endoskopisk ligatur
Ulcus
- Definition: En lokaliserad defekt i epitelet (hud eller slemhinna) med utgrävning av underliggande vävnad på grund av inflammatorisk nekros
- Etymologi: Latinska ulcus "såra, ulcus"
- Vesentligt drag: Misslyckas med att läka inom förväntad tidram; sträcker sig genom basalmembran
- Typer efter lokalisation:
- Peptiskt ulcus (mage, duodenum) – H. pylori, NSAID
- Venöst stasulcus (nedre extremitet)
- Arteriell (iskemisk) ulcus
- Neuropatisk (diabetisk fot) ulcus
- Trycksår (liggsår)
- Aftös ulcus (munblåsa)
- Kornealt ulcus
- Behandling: Etiologispecifik (H. pylori-eradiering, kompression, revaskularisering, avlastning, debridement, antibiotika)
Jämförelse
| Egenskap | Epistaxis | Ulcus |
|---|
| Vävnad | Nässlemhinna | Hud/slemhinna var som helst |
| Process | Aktiv blödning | Vävnadsförlust/nekros |
| Varaktighet | Akut (minuter-timmar) | Kronisk (veckor-månader) |
| Primärt symtom | Blödning | Smärta, avlopp, icke-läkning |
| Specialitet | ÖNH, Akutmottagning | GI, Derm, Vaskulär, Podiatri, Oftalmologi |
Epistaxis = näsblödning. Ulcus = icke-läkande vävnadsdefekt. De är inte synonymer.
