
Enligt Mayo Clinic kommer cirka tio procent av alla amerikaner att drabbas av magsår någon gång under sin livstid. Vi vet idag att bakterien Helicobacter pylori är den verkliga boven bakom så många människors lidande – detta trots den tidigare medicinska uppfattningen att stress och kryddstark mat var orsaken till magsår. För de flesta patienter kan smärta och obehag från ett magsår behandlas effektivt med en kombination av läkemedel, där en antibiotikakur utgör grunden. Behandlingen kompletteras ibland med förändringar i kost och livsstil.
En mindre andel patienter med magsår kan dock utveckla blödande sår och andra komplikationer som kan leda till blockering av matsmältningskanalen. Enligt University of Maryland Medical Center genomgår cirka 30 procent av de patienter som söker sjukvård för ett blödande magsår en operation.
Det finns ingen standardiserad operation för blockeringar. Läkarna har flera olika metoder och angreppssätt att välja mellan, beroende på det enskilda fallet och patientens allmänna hälsa.
En vagotomi, en av de vanligare operationerna, innebär att man avlägsnar vagusnerven, som styr produktionen av magsyra. Ingreppet följs vanligtvis av en sjukhusvistelse på sju dagar och en total återhämtningstid på sex veckor.
Den mindre traumatiska metoden, pneumatisk ballongvidgning, innebär att man med hjälp av endoskopisk utrustning vidgar förträngda passager vid magsäckens mynning mot tolvfingertarmen (pylorus). Eftersom inga kirurgiska sår uppstår blir återhämtningen relativt enkel – oftast bara några dagar upp till en vecka.
Ibland förekommer magsår samtidigt med cancer, eller är i själva verket sekundära till en cancerdiagnos. I dessa fall behandlar läkarna blockeringen, vilket lindrar vissa av symtomen kopplade till magsåret. Men i grunden handlar problemet mer om den elakartade tumören i magsäcken eller tolvfingertarmen.
I sådana situationer använder läkare gärna stent – små nätformat rör som kan expandera och hållas öppna av sig själva – för att hålla passagen fri och förhindra nya blockeringar. Placering av stent kan utföras endoskopiskt, helt utan sår eller trauma. Återhämtningstiden kan därför bli kortare än en vecka hos en relativt stark patient.
Anmärkningsvärt nog gjordes upptäckten att H. pylori orsakar magsår först relativt sent. Tidigare trodde medicinen att stress och kanske överkänslighet mot kryddor stimulerade produktionen av magsyra, och att denna syra brände hål på slemhinnorna i magsäcken och tolvfingertarmen.
Enligt det gamla synsättet var kirurgiska ingrepp ett mer attraktivt alternativ för ett tillstånd som ansågs obotligt med läkemedel och annan medicinsk behandling. Idag gör läkarna allt de kan för att utnyttja effektiva läkemedel – inklusive antibiotika, syrablockerare, protonpumpshämmare och antacida – för att eliminera infektionen och låta magsäcken läka på egen hand.
Blockeringar i samband med magsår kan vara allvarliga. De kan faktiskt vara ett tecken på underliggande problem som ytterligare förvärrar smärtan från magsåret. Blockeringar kan också tyda på polyper, godartade eller elakartade, samt andra cancerformer i mag-tarmkanalen. De kan även indikera blödande eller perforerade magsår, vilket kan vara akut och livshotande.
Om du upplever tecken på blockering tillsammans med kraftig smärta bör du omedelbart kontakta en läkare. Se till att genomgå grundliga undersökningar och försök förstå hur alla faktorer kan bidra till ett eventuellt behov av operation – samt den återhämtning som då kan följa.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online