Trots att malaria inte längre utgör något större hot mot folkhälsan i USA är sjukdomen fortfarande förödande i stora delar av världen. Upp till 500 miljoner människor smittas varje år och mer än en miljon dör av sjukdomen. Malaria sprids via bett från infekterade Anopheles-myggor och är som allra farligast i Afrika söder om Sahara, där 90 procent av alla malariadödsfall i världen inträffar.
I många år saknades ett vaccin mot malaria helt. De senaste åren har dock de första vaccinerna (RTS,S och R21) godkänts, men de används hittills främst för små barn i högutsatta afrikanska områden. Som resenär är därför rätt medicinering och bra myggskydd ditt bästa skydd. Här går vi igenom de viktigaste förebyggande åtgärderna.
USA:s smittskyddsmyndighet CDC (Centers for Disease Control and Prevention) rekommenderar alla som planerar att resa till områden med hög malariarisk att i god tid före avresan samtala med sin läkare om någon av följande fem malariamediciner: meflokin, atovakvon/proguanil, dokycyklin, klorokin eller primakin. Vilket preparat som passar bäst beror på destination, resans längd och din allmänna hälsa.
Finns både som generiskt preparat och under varumärket Lariam. Allvarliga biverkningar är ovanliga, men högre doser kan orsaka illamående, oro, yrsel, huvudvärk, sömnsvårigheter, synstörningar, intensiva drömmar, depression, psykos och krampanfall.
Två verksamma ämnen kombinerade i en och samma tablett, säljs under namnet Malarone. Allvarliga biverkningar är sällsynta men kan innefatta huvudvärk, illamående, kräkningar och magont.
En släkting till antibiotikan tetracyklin som finns under flera olika varumärken. Biverkningar kan vara illamående, magont, ökad känslighet för solljus samt svampinfektion hos kvinnor.
Finns som generikum och under varumärket Aralen, och är aktuellt för dig som reser till högriskområden i Östeuropa, Mellanöstern, Centralamerika och Mexiko. Allvarliga biverkningar är ovanliga men kan omfatta klåda, suddig syn, huvudvärk, illamående och kräkningar.
Används av resenärer till områden där vivaxmalaria är vanlig, framför allt på Koreahalvön. Innan du påbörjar behandlingen måste du testas för brist på enzymet glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD). Hos personer med G6PD-brist kan primakin nämligen få röda blodkroppar att brytas ned, vilket i värsta fall kan bli livshotande. Vanliga biverkningar är illamående, kräkningar och magknip.
CDC rekommenderar fyra olika verksamma ämnen i insektsmedel när du reser till områden med hög malariarisk: DEET, pikaridin, citron-eukalyptusolja och IR3535. Applicera medlet på all exponerad hud och följ alltid anvisningarna på förpackningen.
Några kända produkter som innehåller DEET är Ultrathon, Cutter, Off! och Sawyer.
Pikaridin finns bland annat i produkterna Skin So Soft Bug Guard Plus, Cutter Advanced och Autan.
Ett känt varumärke med citron-eukalyptusolja är Repel.
En produkt som innehåller IR3535 är Skin So Soft Bug Guard Plus Expedition.
En annan vanlig metod för att förebygga malariasmitta är så kallad vektorbekämpning, alltså att hålla människor åtskilda från de myggor som kan överföra infektionen. Ett exempel är insektsgiftimpregnerade sängnät – ett nät som liknar en liten baldakin och som täcker den sovande personen under natten. Enligt CDC minskade dessa nät malariadödligheten med 20 procent i studier som genomfördes i hela samhällen i Afrika.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online