Graviditet är för de flesta kvinnor en glädjande och spännande tid – men den blir betydligt svårare om den blivande mamman drabbas av en sjukdom som blindtarmsinflammation. Symtomen är ofta svåra att skilja från andra åkommor, och vissa kan till och med likna vanliga graviditetstecken. En obehandlad blindtarmsinflammation kan vara livsfarlig, vilket gör snabb vård avgörande.
En gravid kvinna med inflammerad blindtarm upplever oftast en plötslig smärta som skiljer sig från allt hon känt tidigare. Smärtan börjar vanligtvis i närheten av naveln och vandrar sedan ned mot höger nedre del av buken. Den förvärras successivt, särskilt vid rörelser, nysningar, hosta eller djupa andetag.
Utöver smärtan kan flera andra symtom förekomma:
Blindtarmsinflammation kan lätt förväxlas med andra mag- och tarmsjukdomar, till exempel förstoppning, bäckeninflammation eller andra gynekologiska åkommor, inflammatorisk tarmsjukdom, tarmvred samt adherenser (sammanväxningar i buken).
Eftersom kvinnan är gravid kan symtomen dessutom likna vanliga graviditetsbesvär, såsom morgonillamående och Braxton Hicks-kontraktioner – de så kallade övningsvärkarna. Det gör diagnosen extra utmanande och kräver noggrann medicinsk bedömning.
Läkaren inleder med att gå igenom patientens sjukdomshistoria och ta hänsyn till graviditeten. Vid den fysiska undersökningen letar läkaren efter specifika tecken, exempelvis att kvinnan instinktivt skyddar sin buk. Övriga tecken som kan tyda på blindtarmsinflammation är ömhet när trycket släpps (så kallad reboundömhet), Rovsings tecken, Psoas-tecknet samt Obturator-tecknet.
Ett urinprov kan tas för att utesluta urinvägsinfektion, och ett blodprov kan avslöja infektionstecken i kroppen. Under graviditet används ofta ultraljud som förstahandsmetod eftersom det är strålfritt, men datortomografi (DT) kan behövas för att fastställa diagnosen.
Ställs diagnosen blindtarmsinflammation opereras blindtarmen bort. Ingreppet planeras och utförs alltid med största möjliga omsorg om både mamman och det ofödda barnet. Eftersom en sprängd blindtarm skulle utgöra en allvarlig fara för båda väger behovet av operation alltid tyngre än de risker själva ingreppet kan innebära.
Behandlas inte den inflammerade blindtarmen kan en återkommande inflammationsprocess starta. Bukhinnan kan bli inflammerad (peritonit) och en abscess – en varfylld ansamling som tyder på bakteriell infektion – kan utvecklas. Fortsätter infektionen obehandlad riskerar den att spridas till blodet och utvecklas till sepsis, ett potentiellt livshotande tillstånd.
För en gravid kvinna kan konsekvenserna bli allvarliga: utan operation riskerar både hon och barnet att dö. Sök därför alltid akut vård om du misstänker blindtarmsinflammation under graviditeten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online