Brakyterapi är en form av strålbehandling som används för att behandla vissa cancerformer. Behandlingen sker med hjälp av små radioaktiva implantat, ungefär lika stora som ett riskorn, som avger små men koncentrerade stråldoser direkt i tumören. I många fall får de uttjänta implantaten helt enkelt ligga kvar i kroppen, men vid vissa typer av brakyterapi kan läkaren behöva ta bort dem. Borttagningen är en dagkirurgisk ingrepp som utförs några dagar efter att implantatet har placerats.
Innan behandlingen kan du få en povidonjod-duschning för att rengöra området och/eller ett lavemang, så att du inte riskerar att rubba applicatorn vid en tarmtömning. Under regional anestesi försätts du med en Foley-kateter som hjälper dig att kissa medan implantatet sitter på plats.
Efter att implantatet har placerats kan du behöva isoleras och hållas i sängvila. Ta därför med gott om saker att göra medan du ligger på rygg – till exempel böcker, tidningar eller en lugn hobby som virkning eller teckning.
Det finns två huvudtyper av brakyterapi: intrakavitär behandling och interstitiell behandling.
Vid intrakavitär behandling syr läkarna, under regional anestesi, fast en stent några dagar före ingreppet för att hålla livmoderhalsen öppen. När implantatet ska placeras förs den radioaktiva källan genom en applicator in i kroppshålan (till exempel livmodern, slidan eller ändtarmen) fram till tumörens läge.
Vid interstitiell behandling, under regional eller generell anestesi, sys den radioaktiva källan fast direkt i tumören eller i omgivande vävnad. När det är dags att ta bort implantatet klipps trådarna loss.
När det är dags att ta bort ett intrakavitärt implantat gör läkaren, återigen under regional anestesi, detta noggrant genom applicatorerna. Därefter tas applicatorerna och katetern bort. Har du ett interstitiellt implantat klipper läkaren loss de stygn som håller implantatet på plats och tar sedan bort det. Efter ingreppet flyttas du till uppvakningsavdelningen tills känseln i nedre delen av kroppen har kommit tillbaka.
Du skickas hem med tydliga instruktioner om hur du ska vårda området där implantatet suttit – till exempel att skölja perineum med en peri-flaska efter operationen. Du får även råd om smärtlindring, kost, fysisk aktivitet och sexliv, samt vilka symtom du ska hålla utkik efter som kan tyda på ett problem och som du då bör diskutera med din läkare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online