Crohns sjukdom är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i mag-tarmkanalen. Även om ingen vet säkert vad som ligger bakom sjukdomen kan bidragande faktorer omfatta livsstilsval som kost och rökning samt genetiska faktorer som familjehistoria och etnicitet. Det finns idag ingen bot mot Crohns sjukdom, men symtomen kan hanteras genom en kombination av livsstilsförändringar och läkemedel, däribland kortikosteroider.
Kroppens immunförsvar håller sig normalt vilande så länge inget hot mot kroppens hälsa finns. Vid Crohns sjukdom aktiveras immunsystemet kroniskt trots att inget hot föreligger. Den ständiga aktiveringen gör att mag-tarmkanalen reagerar med svullnad och sår. Även om dessa symtom oftast är begränsade till tarmarna kan de uppstå var som helst längs mag-tarmkanalen, från munnen hela vägen ner till ändtarmen.
Eftersom det inte finns någon botande behandling fokuserar vården på att lindra symtomen. Patienter med Crohns sjukdom går igenom perioder helt fria från besvär, följda av intensiva skov med symtom. Frekvensen av dessa skov kan minskas genom medvetna livsstilsval. Att sluta röka, äta en välbalanserad kost och ta ett bra multivitaminpreparat stärker den allmänna hälsan. Även stressreduktion kan bidra till färre symtomperioder.
Patienter med lindriga symtom kan ofta få kontroll över sina besvär med hjälp av antibiotika. Svåra skov kan däremot ofta kontrolleras eller till och med brytas med kortikosteroider. Eftersom risken för steroidberoende måste beaktas används steroider dock endast vid de mest aggressiva formerna av Crohns sjukdom.
Vissa patienter utvecklar ett så kallat steroidberoende. De svarar väl på steroidbehandling, men när dosen försöker trappas ned blossar symtomen upp igen. Problemet är vanligare hos patienter som röker eller samtidigt använder andra typer av antiinflammatoriska läkemedel.
För patienter med svåra former av steroidberoende Crohns sjukdom kan kirurgi, där sjuka delar av mag-tarmkanalen tas bort, vara en lösning som minskar symtomfrekvensen. Mindre ingripande alternativ innebär att steroider kombineras med andra icke-steroida immunsuppressiva läkemedel.
Steroider spelar en viktig roll i behandlingen av Crohns sjukdom, särskilt vid akuta skov. Samtidigt kräver risken för beroende noggrant medicinsk övervakning. En helhetsstrategi med livsstilsförändringar, anpassad läkemedelsbehandling och i vissa fall kirurgi ger patienten bästa möjliga livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online