Psoriasisbehandlingar
Topika (Förstahandsval vid lindrig-måttlig)
- Kortikosteroider (olika styrkor)
- Vitamin D-analoger (kalcipotrien, kalcitriol)
- Topika retinoider (tazaroten)
- Kalkineurinhämmare (takrolimus, pimecrolimus) – för ansikte/foldar
- Kombinationsprodukter (kalcipotrien/betametason)
Fototerapi
- Smaltbands UVB (förstahandsval)
- PUVA (psoralen + UVA) – högre cancerrisk
- Excimerlaser för lokaliserade placker
Systemiska/Biologiska (Måttlig-svår)
- Metotrexat, ciclosporin, acitretin
- Biologiska: TNF-α (adalimumab, etanercept), IL-17 (sekukinumab, ixekizumab), IL-23 (guselkumab, risankizumab), IL-12/23 (ustekinumab)
- Oralt PDE4-hämmare: apremilast
Eksem (Atopisk dermatit) behandlingar
Topika
- Kortikosteroider (stegvis styrka efter lokalisation/svårighetsgrad)
- Kalkineurinhämmare (takrolimus, pimecrolimus) – steroidbesparande
- Krisaborol (PDE4-hämmare)
- Ruxolitinib-kräm (JAK-hämmare)
- Salvor (ceramidbaserade) – grundläggande vård
Systemiska
- Dupilumab (IL-4Rα) – första biologiska för AD
- JAK-hämmare (upadacitinib, abrocitinib)
- Traditionella immunsuppressiva (ciclosporin, metotrexat, azatioprin, mycofenolat)
Adjuvanta
- Antihistaminer (för klåda, sövande på natt)
- Klorbad (dekolonisering)
- Våtomslagsterapi (utbrott)
- Undvik utlösare (allergenirriterande, stress)
Viktigt principer
Behandling är stegvis, individualiserad och kräver hudläkaruppföljning. Biologiska har transformerat hantering av svår sjukdom.
