MRSA (meticillinresistent Staphylococcus aureus) orsakar infektioner från milda hudförändringar till livshotande invasiv sjukdom.
Vanliga presentationer
- Hud/mjukdelar: Abscesser, furunkler, cellulit, impetigo — röd, svullen, smärtande, ofta gnagande. Kan ge feber.
- Pneumoni: Hosta, andnöd, feber, hypoxi; ofta post-viral eller vårdrelaterad.
- Bakteriemi/sepsis: Feber, frysningar, hypotoni, förvirring, takykardi; från IV-linjer, sår, eller metastasering.
- URI: Brännande vid urinering, frekvens, flanksmärta; mindre vanligt men möjligt.
- Endokardit: Feber, blåsljud, emboliska fenomen (Janeway-lesioner, Roth-fläckar); hög dödlighet.
- Osteomyelit/septisk artrit: Ben/ledsmärta, svullnad, rörelsebegränsning.
Kolonisering vs. infektion
Många bär MRSA asymptomatiskt (näsborrar, hud). Kolonisering ≠ infektion; behandling bara vid aktiv infektion eller preoperativa dekoloniseringprotokoll.
Tidig diagnostik (odling + känslighetstestning) och lämpliga antibiotika (vankomycin, linezolid, daptomycin, ceftarolin, TMP-SMX för vissa) är kritiska.
