Mässling (Röda hund) – Nyckelfakta
- Högt smittsamt (R₀ 12–18); luftburen + droppspridning
- Inkubationsperiod: 10–14 dagar. Smittsamt 4 dagar före till 4 dagar efter utslagsdebut
- Inget specifikt antiviralt; vård är stödjande
- Komplikationer: lunginflammation, encefalit (1:1000), SSPE (sällan, dödlig), immunamnesi
Omedelbara steg
- Isolera: Håll barnet hemma, borta från ovaccinerade/immunförsvagade, gravida kvinnor, spädbarn <12 mdr. Meddela skola/förskola
- Kontakta läkare: Bekräfta diagnos (klinisk + PCR/IgM). Rapportera till smittskydd
- Kontrollera vaccinationsstatus för kontakter: MPR inom 72 h efter exponering kan förebygga/mildra sjukdom; IVIG för högriskexponerade
Stödjande vård hemma
- Feber/smärta: Paracetamol eller ibuprofen (undvik acetylsalicylsyra <18 år – Reyessyndrom risk)
- Hydrering: Vatten, oral rehydrationslösning, bröstmjölk/ersättning. Övervaka blöjor (≥6/dag)
- Luftblandare/kall dimma: Lättar hosta och halsont
- Ögonvård: Rengör utflöde med ljummet vatten; dimma ljus vid fotofobi
- Näring: Små, frekventa måltider. Vitamin A-tillskott (WHO-protokoll: 2 doser 24 h åt) minskar mortalitet/komplikationer i bristområden
- Vila: Tillåt extra sömn; begränsa stimulation
Varningssignaler – Sök akut vård
- Andningssvårigheter, snabb andning, bröstindragningar
- Bestående hög feber >3 dagar eller >40 °C
- Lethargi, svårt att väcka, förvirring, krampanfall
- Tecken på dehydration (torr mun, inga tår, insjunkten fontanell, <3 blöjor/24 h)
- Öronsmärta/utflöde (otit media)
Forebyggande
MPR-vaccin: 2 doser (12–15 mdr, 4–6 år) = 97 % effektivt. Flockimmunitet skyddar de som inte kan vaccinera.
Denna guide kompletterar, ersätter inte, medicinsk rådgivning. Följ alltid din klinikers instruktioner.
