Krepitus är en palperbar eller hörbar knäppande eller gnisslande sensation från gas, vävnadsfriktion eller vävnad. Den lokaliserar patologi.
Pulmonalt (Bröstkorg auskultation/palpation)
- Pneumoni, TB – grova krakel (inte sann krepitus).
- Subkutan emfysem: Luft i vävnader → palperbar krepitus (bubbelplast-känsla). Orsaker: pneumothorax, trakeobronkial skada, ösophagusruptur (Boerhaave), factitious.
- Pneumomediastinum → Hammans knäpp (hjärtsynkron).
Muskuloskeletalt
- Artros – ledkrepitus (ben-mot-ben).
- Tendinit/bursit – senekrepitus (snapping).
- Frakturer – benkrepitus (patognomonisk).
- Luxationer – reduktionskrepitus.
Mjukvävnad och hud
- Nekrotiserande fasciit / gasbrand (Clostridium) – gas i vävnader → krepitus (kirurgisk akut).
- Abscesser – gasbildande organismer.
Infektiöst (Systemiskt)
- Sepsis med gasbildande organismer.
Åtgärd
Ny krepitus kräver akut utredning. Subkutan emfysem och gasbrand är tidskritiskt.
