Crohns sjukdom orsakar en kronisk inflammation som kan drabba hela mag-tarmkanalen. För att lyckas hantera sjukdomen krävs ofta både kortikosteroiden prednison och medvetna kostval. Genom att ändra din kost kan du undvika livsmedel som utlöser skov, men kosten ensam räcker inte för att läka inflammationen under ett aktivt skov. Därför kan din läkare förskriva prednison för att dämpa inflammationen och hjälpa dig att uppnå remission.
Vid måttlig till svår Crohns sjukdom förskrivs prednison tillsammans med koständringar för att främja läkning genom att lindra den inflammation som skoven orsakar. Utan de kostförändringar som beskrivs nedan blir det svårt, om inte omöjligt, att enbart medicinering ska åstadkomma läkning.
Även om prednison kan vara effektivt för att uppnå remission har det enligt University of Maryland Medical Center många biverkningar, bland annat infektioner, metabola skeletsjukdomar, högt blodtryck, diabetes, grön starr och grå starr. Om ditt tillstånd kräver en hög dosering kan läkaren därför föreslå alternativa behandlingsmetoder som eliminerar dessa risker.
Enterell näring är ett alternativ som läkaren kan rekommendera om du vill undvika prednisons biverkningar. Metoden innebär att en sond förs in i magsäcken eller tunntarmen för att tillföra flytande näring som täcker ditt näringsbehov. Enligt doktor Khursheed N. Jeejeebhoy i Canadian Medical Association Journal har enterell näring visats minska sjukdomsaktiviteten och inducera remission.
Ett annat alternativ till prednison är total parenteral nutrition (TPN), en metod där flytande näring ges direkt intravenöst. Enligt Jeejeebhoy tillför TPN näring till kroppen samtidigt som matsmältningssystemet kringgås, vilket ger tarmen vila och möjlighet att läka. Näringslösningarna består av socker, protein, natrium, kalium, vitaminer och mineraler, och kan bero på dina specifika behov även innehålla fett.
Att få i sig tillräckligt med näring är en stor utmaning under ett Crohn-skov. Diarré, kräkningar och aptitlöshet minskar tarmens förmåga att ta upp näringsämnen som protein, fett, kolhydrater, vätska, vitaminer och mineraler, vilket kan leda till undernäring.
En kostomläggning kan täcka näringsbehovet under skoven, men den måste kombineras med medicinering som prednison för att läkning ska ske. Under ett skov bör kosten bestå av mjuk och mild mat, exempelvis kokta eller färdigäta flingor som velling eller havregrynsgröt, mjukkokta ägg, gelé, mört rostat eller stuvat kött, kyckling, fisk, bakad, kokt eller mosad potatis, nudlar, vitt ris, buljong och kokta grönsaker. Din läkare ger dig en lista över mjuka livsmedel som uppfyller dina behandlings- och näringskrav under denna period.
För att hantera symtomen i vardagen betonar den kost din läkare rekommenderar vikten av frukt och grönsaker. Om du inte tål fiberrik mat rekommenderar University of Maryland Medical Center fiberfattiga frukter som blåbär och körsbär. Ånga eller baka dina grönsaker i stället för att äta dem råa. Livsmedel rika på antioxidanter, som tomater och squash, bör också ingå i kosten, liksom magert kött, fisk och fjäderfä som ger det protein du behöver.
Undvik livsmedel som kan utlösa skov, till exempel mjölk, processade livsmedel samt kryddstark mat eller mat med mycket mättat fett och socker. University of Maryland Medical Center rekommenderar dessutom att du utesluter vitt bröd, pasta och andra raffinerade livsmedel. Diskutera alltid med din läkare innan du gör några större kostförändringar.
Örter som alm, läkemalva och gurkmeja har enligt University of Maryland Medical Center visat sig hjälpsamma vid behandling av Crohns sjukdom. Var dock uppmärksam på biverkningar och möjliga interaktioner med läkemedel, och rådfråga alltid din vårdgivare innan du inkluderar dem i kosten.
Koffein och alkohol bör undvikas. Foundation for Better Health Care anger att risken att utveckla Crohns sjukdom är högre hos rökare, och att rökning är kopplad till en ökad risk för återfall hos dem som redan har sjukdomen. Att sluta röka hjälper dig att undvika onödiga komplikationer i samband med tobaksbruk.
Det finns idag ingen bot mot Crohns sjukdom, men med rätt behandling lever de flesta patienter ett normalt, produktivt och aktivt liv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online