Cerebrospinalvätskan (CSF), även kallad ryggmärgsvätska, omsluts av hinnor som kallas hjärnhinnor och omger både hjärnan och ryggmärgen. Vätskan fungerar som en stötdämpare som skyddar mot skador och transporterar samtidigt bort avfallsprodukter från hjärnan.
Sjukdomar som hjärnhinneinflammation (meningit) eller skador som läckage i hjärnhinnorna kan diagnostiseras genom att mäta trycket i vätskan under en spinalpunktion (lumbalpunktion). Ett förhöjet tryck kan tyda på onormalt högt intrakraniellt tryck inuti skallen, medan ett lågt tryck kan indikera tumörer på ryggmärgen eller andra tillstånd.
Se till att cerebrospinalvätska flyter genom lumbalpunktionsnålen. Patienten ligger på sidan i ett avslappnat sidoläge (lateral decubitus) med nålen på plats. Fäst den stängda kranen på nålen så snart som möjligt för att undvika vätskeförlust som kan ge ett felaktigt, för lågt tryckvärde.
Koppla manometern till kranen. Nollmärket på manometerskalan ska ligga i nivå med punktionsnålen.
Öppna kranen och låt ryggmärgsvätskan flyta upp i manometern tills nivån stabiliserats på skalan. Avläs öppningstrycket och dokumentera värdet i patientens journal. Små fluktuationer i tryckavläsningen ska förekomma i takt med patientens puls och andning.
Jämför patientens öppningstryck med gällande normalvärden: 65–200 mmH2O (5–15 mmHg) för vuxna, cirka 50 mmH2O för nyfödda, 85 mmH2O för små barn och upp till 250 mmH2O för kraftigt överviktiga vuxna.
Stäng kranen och koppla bort manometern så att prover av cerebrospinalvätskan kan tas ut.
Stäng kranen efter att proverna tagits och anslut manometern igen för att mäta sluttrycket. Nollmärket ska återigen ligga i nivå med punktionsnålen. Upprepa steg 3 och 4. Koppla sedan bort manometern och kranen när sluttrycket har avlästs.
OBS: En spinalpunktion är en medicinsk procedur som endast får utföras av utbildad sjukvårdspersonal under sterila förhållanden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online