Demens orsakas av sjukdomar som påverkar hjärnan och påverkar en persons vardag, särskilt genom att skada korttidsminnet och den allmänna förståelseförmågan. Parkinsons sjukdom drabbar centrala nervsystemet och leder till långsamma rörelser och stela muskler. Personer som drabbas av både Parkinsons sjukdom och demens befinner sig ofta i en extra utsatt situation, eftersom de får svårare att uttrycka sig verbalt eller med ansiktsuttryck.
Ungefär 20 procent av patienterna med Parkinsons sjukdom utvecklar så småningom demens vid Parkinsons sjukdom (PDD), en neurologisk störning som försvagar nervsystemet. Det finns över 50 olika tillstånd som innebär demens, och PDD är en av de mindre vanliga formerna. Även om det idag inte finns något botemedel mot PDD kan vissa behandlingar och läkemedel lindra symtomen till viss del.
Enligt HelpGuide.org kan patienter med Parkinsons sjukdom som utvecklar demens uppvisa symtom som:
En person med Parkinsons som redan har hallucinationer och problem med motoriken löper större risk att utveckla demens. Det tar vanligtvis 10 till 15 år efter en Parkinsondiagnos innan demensen visar sig.
Demens orsakas inte nödvändigtvis av Parkinsons sjukdom. Om tecknen istället omfattar språkproblem, oro och rastlöshet eller vanföreställningar kan orsaken vara en underaktiv sköldkörtel eller ett näringsbrist, exempelvis brist på vitamin B12. Patienter med Parkinsons utvecklar dessutom ofta depression, som kan ge symtom som liknar demens. Vissa patienter kan även drabbas av Alzheimers sjukdom, som behandlas med andra läkemedel än demens kopplad till Parkinsons. En neurolog är bäst lämpad att avgöra vilken typ av demens en patient lider av.
PDD bör inte förväxlas med demens med Lewy-kroppar (DLB), även om de två sjukdomarna liknar varandra. Patienter med DLB uppvisar variationer i vakenhet och uppmärksamhet, återkommande hallucinationer samt motorsymtom som liknar Parkinsons, exempelvis förlust av spontana rörelser. Vid DLB brukar hallucinationerna uppträda tidigt i sjukdomsförloppet, innan svårigheterna med motoriken börjar. Ibland förväxlas också normala ålderstecken, som glömska, med demens – särskilt eftersom personer över 85 års ålder löper högre risk att drabbas.
Vissa läkemedel som används mot Parkinsons sjukdom kan förstärka symtomen vid PDD, vilket gör att en noggrant utformad behandlingsplan är avgörande. Omvänt kan en justerad medicinering som lindrar PDD-symtomen leda till ökade besvär från själva Parkinsonsjukdomen. Det finns dock forskningsbelägg för att vissa antidemensläkemedel, såsom Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin) och Reminyl (galantamin), kan hjälpa till att minska hallucinationer och beteendeproblem hos personer med PDD. Tillsammans med neurolog och vårdteam kan patient och anhöriga ta fram en individanpassad behandlingsstrategi som väger nytta mot biverkningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online