Sepsis är ett potentiellt livshotande tillstånd som uppstår när kroppens immunförsvar reagerar på en infektion på ett sätt som skadar kroppsvävnader långt bort från den ursprungliga infektionskällan, enligt Mayo Clinic. Vid avancerad sepsis påverkas organfunktionerna, och septisk chock – ett ibland dödligt blodtrycksfall – kan utvecklas.
En artikel i tidskriften Current Infectious Disease Reports från september 2005 identifierade sepsis som den tionde vanligaste dödsorsaken i USA. Incidensen av sepsis var minst 240 patienter per 100 000 invånare, medan svår sepsis drabbade mellan 51 och 95 patienter per 100 000 invånare.
Enligt Mayo Clinic leder sepsis till en överdriven immunreaktion som orsakar utbredd inflammation i kroppen. Immunreaktionen gör att blodproppar bildas i små blodkärl över hela kroppen, samtidigt som kroppens förmåga att bryta ner proppar försämras. Hjärtat arbetar allt snabbare för att pumpa runt blodet, men propparna hindrar tillräckligt med syre från att nå organen, vilket i förlängningen leder till organsvikt.
Läkare måste agera snabbt för att behandla sepsis. Intravenös behandling med bredspektrumantibiotika påbörjas redan innan bakterien som orsakar infektionen har identifierats. Vasopressorer används vid behov för att höja blodtrycket. Enligt Mayo Clinic kan även låga doser kortikosteroider, insulin för att hålla blodsockernivån stabil, läkemedel som påverkar immunsystemets reaktioner samt smärtstillande eller lugnande medel bli nödvändiga.
Patienter med svår sepsis behöver vanligtvis stödjande vård, bland annat intravenösa vätskor och syrgas. Andningen kan behöva assistans via respirator. Njursvikt kan uppstå, vilket gör att dialys blir nödvändig. Ibland krävs kirurgi för att avlägsna infektionskällor, exempelvis medicintekniska produkter, intravenösa katetrar, dränage och abscesser.
Ett rekombinant preparat av aktiverat protein C (APC) godkändes av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA år 2001 för behandling av vuxna med svår sepsis och hög dödlighetsrisk. APC är ett ämne som förekommer naturligt i kroppen och som dämpar inflammation samt reglerar blodkoaguleringen; vid sepsis sjunker nivåerna av detta ämne, enligt survivingsepsis.com. Forskningen kring APC som sepsisbehandling fortsatte fram till 2010, men preparatet (drotrecogin alfa, Xigris) drogs sedermera tillbaka från marknaden år 2011, efter att nya studier inte kunnat påvisa tillräcklig effekt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online