Ett femoralbråck uppstår när en del av bukinnehållet – oftast tunntarmen – pressas ut genom ett svagt område i den nedre bukväggen, nära övergången mot låret. Bråcket bildas i femuralkanalen, en smal passage som ligger strax under ljusksbandet. Enligt Dr. Bret A. Nicks på Emedicine.com står femoralbråck för cirka tre procent av alla bråck. De är vanligare hos kvinnor än hos män, eftersom kvinnors bäcken har en bredare anatomi.
Typiska tecken på ett femoralbråck är en liten knöl eller utbuktning i övre delen av låret, precis under ljusken. Många upplever även smärta eller obehag i ljumsken, särskilt vid böjning, lyft eller fysisk ansträngning. I vissa fall kan bråcket vara så litet att det inte syns tydligt, vilket gör det svårare att upptäcka än exempelvis ett ljusksbråck.
Läkaren kan i de flesta fall ställa diagnosen genom en enkel fysisk undersökning, där knölen känns och bedöms i liggande och stående position. Enligt National Library of Medicine behövs sällan ytterligare tester. Vid osäkerhet kan dock ultraljud eller datortomografi användas för att bekräfta diagnosen.
Femoralbråck medför en betydande risk för allvarliga komplikationer. Bråcket kan bli inkarcererat, det vill säga fastklämt, eller strangulerat – vilket innebär att blodtillförseln till den tarmdel som pressats ut avbryts och att vävnaden börjar dö. Varningstecken är kraftig buksmärta, illamående och kräkningar. Ett strangulerat bråck är ett akut medicinskt tillstånd som kräver omedelbar kirurgisk åtgärd.
När diagnosen femoralbråck har ställts rekommenderas nästan alltid operation, eftersom risken för komplikationer är hög även om bråcket inte ger besvär. Under operationen trycks tarmen försiktigt tillbaka på sin rätta plats, och defekten i bukväggen täcks med ett kirurgiskt nät för att förhindra återfall. Operation kan utföras antingen öppet eller med titthålsteknik (laparoskopi), beroende på patientens situation.
Kirurgisk reparation av femoralbråck lyckas i de flesta fall väl. Enligt National Library of Medicine återkommer bråcket endast i ungefär tre procent av fallen. Med snabb behandling är prognosen god, men ju tidigare bråcket upptäcks och åtgärdas, desto mindre är risken för allvarliga komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online