Ménières sjukdom påverkar balansen och hörseln. Det är en sjukdom i innerörat som uppstår när den endolymfatiska säcken, en del av örats vätskesystem, svullnar. Ett av de främsta symtomen är yrsel (vertigo) – en onormal rörelsekänsla eller plötslig, total desorientering som gör att du tappar balansen och kan falla. Andra vanliga symtom är hörselnedsättning, öronringning (tinnitus), svindel, illamående, kräkningar, kraftig svettning och ofrivilliga ögonrörelser.
Det finns idag ingen botande behandling och den exakta orsaken är okänd, men sjukdomen kan ha samband med huvudskada, syfilis eller infektion i mellanörat. Riskfaktorer inkluderar rökning, alkoholkonsumtion, luftvägsinfektioner, nyligen genomgången virussjukdom, allergier, stress och ärftlighet.
Det är viktigt att få en korrekt diagnos av Ménières sjukdom för att kunna få rätt behandling. Kontakta din husläkare eller remitteras vidare till en öron-näsa-hals-specialist.
Din läkare kan förskriva antiemetiska läkemedel som proklorperazin samt mediciner mot åksjuka, exempelvis meklizin eller diazepam. Alla dessa läkemedel hjälper till att kontrollera illamåendet och kräkningarna som uppstår under yrselattackerna, medan åksjukemedlen dessutom lindrar den snurrande känslan som yrseln orsakar.
Vätskedrivande läkemedel (diuretika), såsom hydroklortiazid-kombinationer, kan minska vätskemängden i kroppen. Detta hjälper till att reglera trycket och vätskevolymen i innerörat, vilket kan minska frekvensen och svårighetsgraden av attackerna.
Försök att äta och dricka ungefär samma mängd vid varje måltid – regelbundna måltider hjälper till att stabilisera kroppens vätskebalans. Begränsa ditt saltintag eftersom salt ökar vätskeretentionen i kroppen. Undvik även MSG (mononatriumglutamat), eftersom detta smakämne också kan bidra till vätskeansamling.
Din läkare kan injicera läkemedel direkt i mellanörat, där de absorberas av innerörat. Detta kan lindra yrselsymtomen. Läkemedel som används för dessa injektioner är bland annat gentamicin, ett antibiotikum, samt kortikosteroider som dexametason.
Kraftiga yrselattacker kan vara mycket invalidiserande, och när andra behandlingar inte ger tillräcklig lindring kan en operation vara det bästa alternativet. Det finns flera olika kirurgiska metoder:
Endolymfatisk säckkirurgi: Minskar vätskeproduktionen genom att ta bort en liten bit ben från säcken. Vissa varianter innebär att man placerar in ett litet rör som tömmer överflödig vätska ur örat.
Labyrintektomi: Innebär att hela eller delar av innerörat tas bort. Det drabbade örat förlorar då både sin balans- och hörselfunktion, och metoden används därför endast för patienter som redan har förlorat större delen av eller all hörsel i det drabbade örat.
Vestibularisneurotomi: Används för att behandla yrsel samtidigt som hörseln bevaras. Vid ingreppet skär kirurgen nerven som förmedlar balans- och rörelsesignaler från innerörat till hjärnan.
Vestibulär rehabiliteringsträning hjälper hjärnan att bearbeta och tolka balansinformation på rätt sätt. Träningen utförs ofta tillsammans med fysioterapeut och kan avsevärt förbättra din vardagsfunktion.
Om du har fått hörselnedsättning kan en hörapparat göra stor skillnad i din livskvalitet. Fråga din läkare om du bör träffa en audiolog för att diskutera möjligheten att förbättra din hörsel med hörapparat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online