En pacemaker installeras när hjärtat inte längre kan utföra sin grundläggande funktion – att pumpa blod till kroppens vitala organ – på egen hand. Med tanke på hur livsviktigt dess arbete är, är det förvånansvärt enkelt att placera en pacemaker i kroppen. Det är faktiskt det enklaste och minst invasiva av alla hjärtkirurgiska ingrepp. Trots detta krävs vissa undersökningar och förberedelser innan operationen för att säkerställa att ingreppet går så bra som möjligt.
Ett av de första stegen i förberedelserna är att kontrollera din puls. Din läkare gör detta dagen före operationen. Om pulsen visar sig vara för låg för ingreppet kopplas telemetri in – ett system som gör det möjligt för kirurger och sjuksköterskor att övervaka och hålla din puls stabil under hela operationen.
Din läkare kommer även att gå igenom alla andra viktiga steg du behöver följa. Generellt gäller att du ska fasta, det vill säga avstå från både fast föda och vätska, sex till tolv timmar före ingreppet. Du bör också sluta ta blodförtunnande läkemedel som warfarin eller acetylsalicylsyra (aspirin) minst en vecka innan operationen, alltid efter samråd med din läkare.
På operationsdagen får du en speciell antibakteriell tvål att skrubba huden med, från halsen ner till bröstet. Ta av dig alla smycken, inklusive vigselringen, samt eventuellt smink och nagellack. Strax innan ingreppet påbörjas får du antibiotika via ett intravenöst dropp. Du ges dessutom ett milt lugnande medel som hjälper dig att slappna av inför själva ingreppet.
Eftersom ingreppet rör hjärtat genomförs flera undersökningar långt i förväg – vissa tester behövs redan två veckor före operationen. Alla relevanta hälsoparametrar kartläggs noggrant, exempelvis:
Läkarna testar dessutom din känslighet och tolerans mot anestesi för att kunna planera narkosen på bästa sätt.
En annan viktig bedömning som görs, både veckor och dagar före ingreppet, är att kontrollera om de symtom som ledde fram till behovet av implantatet fortfarande finns kvar. Detta eftersom många störningar som syns vid undersökningar inte alltid har hjärtspecifika orsaker. Ibland kan stress, bråck (hernia) eller överproduktion av magsyra ge exakt samma symtombild.
Innan implantationen genomförs begär läkaren dessutom att pacemakerns skick och funktion kontrolleras noggrant, för att försäkra sig om att enheten fungerar perfekt redan från start.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online