Gulsot (ikterus) är ett tillstånd som uppstår när levern är skadad eller när en gallgång är blockerad. Levern har många viktiga funktioner, bland annat att avlägsna avfallsprodukter som bilirubin – ett ämne som bildas när röda blodkroppar bryts ner – från blodet. När för många röda blodkroppar passerar levern eller när bilirubin inte kan transporteras bort ordentligt, samlas det gula pigmentet i kroppen och ger huden och ögonen en gulaktig färgton.
Nyfödda barn kan drabbas av gulsot under sin första levnadsvecka eftersom levern ännu inte är mogen nog att hantera bilirubin. Behandling behövs ofta inte om inte tillståndet blir allvarligt, men det är viktigt att läkaren alltid informeras om ditt barn har gulsot.
Hos vuxna kan gulsot bero på flera olika tillstånd, exempelvis alkoholmissbruk, kronisk hepatit, bukspottkörtelcancer, anemi (blodbrist), skrumplever (cirros) eller malaria.
Det finns flera vanliga former av gulsot hos nyfödda. Fysiologisk gulsot, även kallad normal gulsot, drabbar barn vars lever ännu inte hunnit mogna. Denna form visar sig vanligen två till fyra dagar efter födseln och går oftast över inom en till två veckor.
Amningsgulsot uppstår när det nyfödda barnet har svårt att få i sig mjölk vid amning eller när modern inte producerar tillräckligt med mjölk. Otillräckligt näringsintag gör att bilirubin stannar kvar längre i kroppen.
En annan form är Gilberts syndrom, en ärftlig sjukdom som orsakas av låga nivåer av de enzymer i levern som bearbetar bilirubin. Enligt amerikanska National Institutes of Health kräver detta tillstånd som tur ingen behandling.
Gulsot har tydliga symtom: gulaktig hud och gula ögonvitor. Andra symtom kan vara mörk urin och ljusa, lerfärgade avföringar. När gulsot orsakas av hepatit kan även aptitlöshet, feber och kräkningar förekomma. Orsakas gulsot av ett stopp i gallvägarna är buksmärtor och feber vanliga tecken.
Läkaren inleder med en fysisk undersökning där hud, ögon och buk granskas. Smärta i buken kan tyda på blockering i gallgångarna. Blodprov visar om nivån av bilirubin i blodet är förhöjd. En ultraljudsundersökning kan avslöja om gallstenar eller tumörer påverkar bukspottkörteln eller levern. Datortomografi (CT) eller magnetresonanstomografi (MRI) används för att visa var en eventuell gallstensblockering finns och hur allvarlig den är.
Behandlingen beror på vilket bakomliggande tillstånd som orsakar gulsoten. Gallstenar som blockerar gallgångarna måste tas bort eller lösas upp, ofta med hjälp av endoskopi eller kirurgi. Har du fått diagnosen skrumplever bör alkohol undvikas helt.
Nyfödda med höga bilirubinvärden behandlas med fototerapi, där ett speciellt ljus hjälper kroppen att bli av med överskottet av bilirubin. Ljuset omvandlar bilirubinet till en form som barnets lever lättare kan utsöndra. Tät amning eller matning kan också hjälpa barnet att passera bilirubin via avföringen. Din läkare kan ge dig råd om den bästa behandlingen för just ditt barn.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online