Hjärtmuskeln, som ligger i mitten av brösthålan, fungerar som en pump som cirkulerar blod genom hela kroppen för att transportera syre och näringsämnen till alla organ. När hjärtat inte fungerar som det ska behövs medicinsk behandling för att åtgärda problemet. Ett alternativ är då att använda en pacemaker.
En pacemaker är en liten apparat som implanteras hos personer med bradykardi (långsam hjärtrytm) eller andra hjärtrubbningar. Den batteridrivna enheten placeras antingen i buken eller direkt under nyckelbenet, under huden. Ingreppet utförs oftast med lokalbedövning och ett lätt lugnande medel medan patienten är vaken, men kan ibland ske i full narkos. Precis som vid alla kirurgiska ingrepp kan det uppstå biverkningar eller komplikationer i samband med implanteringen.
Infektioner är ett av de vanligaste problemen efter operation. Läkare ordinerar ofta intravenös antibiotika till patienter med nedsatt immunförsvar, eller som förebyggande åtgärd för att underlätta läkningen efter pacemakerimplantationen. Det finns flera tecken att hålla utkik efter som kan tyda på infektion efter operationen: feber, frossa, rodnad eller svullnad vid operationsstället samt vätska eller var från såret. Området kring insticksstället kan också kännas varmt vid beröring. Upplever du något av dessa symtom bör du omedelbart kontakta din läkare.
Blödning är en stor oro för läkare efter pacemakeroperation. Kraftig blodförlust kan leda till chock och i värsta fall döden. Flera blodprov tas därför före operationen för att bedöma varje patients koagulationsförmåga. De flesta patienter som får en pacemaker använder redan någon form av blodförtunnande medicin, och dessa måste sättas ut flera dagar före ingreppet för att minska risken för kraftiga blödningar. När du kommit hem ska du kontakta din läkare om du upptäcker blödning från såret. Går blödningen inte att stoppa – ring 112 omedelbart.
Många faktorer kan få en pacemaker att sluta fungera. En elektrod kan lossna, batteriet kan fungera felaktigt, eller så kan elektromagnetiska fält från exempelvis mikrovågsugnar, mobiltelefoner eller säkerhetsdetektorer på flygplatser störa apparaten. Även ett mycket hett bad kan påverka pacemakern genom att pulsen ökar kraftigt. Håll därför alla elektriska apparater, inklusive mobiltelefoner, minst 15 centimeter från operationsstället. Undvik även radarutrustning, starka magnetfält och allt med hög spänning. Observera att patienter med pacemaker inte kan genomgå magnetresonanstomografi (MRI).
Ett stick- eller punkteringssår i hjärtmuskeln är ovanligt under denna typ av operation. Det kan dock i sällsynta fall inträffa under ingreppet när elektroden förs genom en ven med hjälp av en kateter in i hjärtat. Det enklaste sättet att undvika detta är att ligga helt stilla under hela proceduren.
När luft kommer in mellan lungan och lungsäcken (pleurautrymmet) kan lungan kollapsa. Detta kallas pneumothorax. Komplikationen är mycket ovanlig vid pacemakeroperation, men den kan inträffa. Skulle det hända sätter läkaren in ett bröstdränage för att återutvidga lungan.
Batteriet i en pacemaker håller i genomsnitt cirka sex år, beroende på hur ofta apparaten behöver reglera hjärtrytmen och hur stor enheten är. Vid dina regelbundna kontroller undersöker läkaren batteriets status, vilket görs vid varje besök. Många pacemakers har dessutom en inbyggd larmsignal som varnar dig när batteriet börjar bli svagt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online