Höga kaliumnivåer i blodet är ett tillstånd som även kallas hyperkalemi. Det kan bli livshotande om det inte behandlas i tid. Kalium finns normalt inne i kroppens celler, men kan läcka ut i blodet och ansamlas till giftiga nivåer, vilket i värsta fall kan få hjärtat att stanna. Kalium är en elektrolyt som kroppen behöver för att fungera normalt, särskilt för musklernas och nervsystemets funktion, men en obalans kan skada både njurar och hjärta.
Förhöjda kaliumnivåer beror oftast på problem med njurarna, som har i uppgift att hålla kroppens kaliumbalans. Sådana problem kan bero på akut eller kronisk njursvikt, diabetes, glomerulonefrit eller lupusnefrit samt olika urinvägsbesvär.
Även andra faktorer kan spela in. Traumatisk vävnadsskada, mag-tarmblödning, kraftiga infektioner eller snabb proteinnedbrytning kan få cellerna att plötsligt släppa ut kalium i blodet. Vissa läkemedel påverkar också kaliumomsättningen, bland annat:
Ett problem med hyperkalemi är att symtomen ofta inte märks förrän kaliumnivån har nått farliga nivåer. Vanliga tecken är:
Om tillståndet lämnas obehandlat kan det leda till kramper, epileptiska anfall, förlamning och i värsta fall hjärtstillestånd.
Behandling av högt kalium måste ske på sjukhus. Ofta används insulin, glukos, betaagonister eller natriumbikarbonat, vilka hjälper kaliumet att flytta tillbaka in i cellerna. Diuretika kan ges för att hjälpa kroppen att utsöndra överskottet via urinen.
Om njurarna är kraftigt påverkade kan dialys behövas för att filtrera bort överskottskalium från blodet. Den långsiktiga behandlingen innebär bland annat kostförändringar, där kaliumrik mat som bananer, potatis och lax bör undvikas. Läkemedel kan även användas för att sänka kaliumnivåerna i blodet.
Läkemedel som kan höja kaliumnivåerna – exempelvis ACE-hämmare, NSAID-preparat samt vissa diuretika och preparat som Aldactone, Bactrim eller Dyrenium – avslutas eller byts ut efter läkares bedömning.
Högt kalium kan vara svårt att diagnostisera eftersom symtomen kan vara få eller helt saknas. Dessutom kan ett blodprov ge felaktigt höga värden om de röda blodcellerna i provet spricker under eller efter provtagningen. Extra försiktighet bör därför tas med hanteringen av provet när hyperkalemi misstänks, eftersom tiden för diagnos och behandling kan vara knapp.
Kraftigt förhöjda kaliumnivåer kan få hjärtat att stanna. Kontakta därför läkare eller sjukhus omedelbart om du upplever något av symtomen ovan, särskilt om du redan har kända njurproblem.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online