Får du utstrålande, stickande smärtor längs sidan eller baksidan av benet kan du lida av piriformissyndrom. Tillståndet uppstår när piriformismuskeln eller dess sena irriterar eller klämmer ischiasnerven, vilket i sin tur skickar domningar, stickningar och smärta ner genom benet.
Enkel stretching och övningar som du gör hemma kan ofta ge god lindring, men om det inte räcker finns flera andra behandlingsalternativ. Eftersom olika faktorer – exempelvis ryggbesvär – också kan irritera ischiasnerven är det viktigt att ta reda på den verkliga orsaken till dina besvär innan du påbörjar behandling.
Ett alternativ för smärtlindring är injektioner med bedövningsmedel eller kortikosteroider i det drabbade området. Läkaren kan spruta in medicinen direkt i så kallade triggerpunkter – de mest ömma punkterna på skinkan – för bästa möjliga effekt.
Injektionerna lindrar de muskelspasmer som irriterar nerven och kan minska eller helt eliminera ischiassmärtan, med resultat som kan hålla i många månader. Kortisoninjektioner begränsas dock oftast till tre per år, så om effekten släpper för snabbt kan du nekas ytterligare behandling.
För att lindra smärta och inflammation i piriformismuskeln kan du ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Receptfria preparat som ibuprofen räcker ofta för att klara vardagsaktiviteterna, även om lindringen kan vara tillfällig.
Följ alltid doseringsanvisningarna och undvik överdosering, eftersom läkemedlen kan få skadliga effekter på dina inre organ. Hjälper inte receptfria alternativ kan starkare smärtlindring behövas – låt då din läkare undersöka dig och skriva ut lämplig medicinering.
Djupvävnadsmassage av området, utförd av legitimerad massör eller fysioterapeut, kan hjälpa piriformismuskeln att släppa sitt spända grepp om ischiasnerven. Var uppmärksam på hur mycket tryck terapeuten använder och hur din kropp reagerar – för hårt tryck kan få muskeln att spännas ännu mer.
Hjälper inte vanlig massage kan du pröva andra kroppsbehandlande metoder, som akupressur, triggerpunktsterapi eller shiatsu.
Behandling med tunna nålar, ibland placerade direkt i det smärtande området, kan hjälpa till att lösa upp spänningen i piriformismuskeln. Vid klassisk kinesisk akupunktur förs nålarna in tills en elektrisk, stickande känsla utlöses.
Akupunkturen kan slappna av muskeln och därmed lindra spasmer. Din akupunktör kan dessutom koppla elektrisk stimulering till nålarna för att ytterligare slappna av muskulaturen och dämpa smärtan.
En stor del av smärtan och spänningen i sätesmuskulaturen kan lindras med specifika övningar och stretching. Vanliga stretchövningar mot ischias inkluderar hamstringsstretch och stretch av nedre delen av ryggen, vilka syftar till att töja, avslappna och stärka de roterande höftmusklerna.
Prata med din sjukgymnast eller fysioterapeut för ett skräddarsytt och individuellt anpassat träningsprogram. Var samtidigt försiktig med styrketräning som kan spänna muskeln ytterligare och förvärra irritationen i ischiasnerven.
Operation bör endast betraktas som en sista utväg och övervägas bara när smärtan är outhärdlig. Om långvarig behandling med NSAID eller andra terapier ger liten eller ingen lindring kan en kirurgisk åtgärd utföras där piriformissenan lossas eller friläggs från nerven.
All kirurgi medför risker, och det finns en möjlighet att smärtan kvarstår även efter ingreppet. Väg därför fördelar och nackdelar noggrant tillsammans med din läkare innan du fattar beslut.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online