Pediatrisk hypotyreos (medfödd eller förvärvad) orsakar:
- Tillväxtsvikt – kort växt, försenad benålder.
- Neuroutvecklingsförsening – om obehandlad i spädbarnsålder → irreversibel intellektuell funktionsnedsättning.
- Myxedem: Puffig ansikte, grovt hår, torr hud, förstoppning, kylaöverkänslighet, bradykardi.
- Muskulatur: Hypotoni, svaghet, försenade reflexer (hångande reflexer).
"Kall sköldkörtel" (kall hud) speglar perifer vaskokontraktion från låg metabolisk hastighet och minskad termogenes, inte ett primärt sköldkörteltecken. Det kan också förekomma hos eutyroida individer med autonom dysfunktion, malnutrition eller åldrande.
Screening & behandling
- Nyföddscreening (TSH/T4) – kritisk för medfödd hypotyreos.
- Levotryoxin viktbaserad dosering; kontrollera TSH/fritt T4 var 1–3 månad.
