Hypertyreos, ofta kallad överaktiv sköldkörtel, är ett tillstånd där sköldkörteln producerar för mycket sköldkörtelhormon (tyroxin). Det beror oftast på en autoimmun sjukdom. Nervsmärta, eller neuropati, förknippas vanligtvis med hypotyreos (underaktiv sköldkörtel), men kan i vissa fall även drabba patienter med hypertyreos. Behandlingen syftar både till att lindra symtomen och att åtgärda det underliggande tillståndet.
Det finns flera olika typer av neuropati, men enligt Dr. Tarakad S. Ramachandran vid State University of New York är den form av nervsmärta som mest förknippas med hypertyreos polyneuropati. Polyneuropati är en sorts perifer neuropati, det vill säga smärta i det perifera nervsystemet – nerverna utanför hjärnan och ryggmärgen. Vid polyneuropati fungerar flera perifera nerver sämre eller slutar fungera helt.
Även om neuropati drabbar mellan 31 och 65 procent av patienterna med hypotyreos enligt Dr. Ramachandran, är tillståndet ovanligt hos patienter med hypertyreos.
De första symtomen är oftast smärta eller stickningar ("myrkrypning") i fötter och händer. Domningar kan också förekomma. Med tiden sprider sig smärtan vanligtvis uppåt genom armar och ben. På lång sikt kan överkänslighet mot beröring, koordinationsproblem och till och med förlamning uppstå, beroende på vilka nerver som påverkas. Symtomen kan utvecklas gradvis eller inträffa plötsligt.
Det finns inget enskilt test som kan fastställa neuropati. Läkaren ställer diagnosen utifrån din sjukdomshistoria – inklusive din hypertyreos – och dina symtom. Andra undersökningar kan komplettera bilden:
Dessa tester bidrar till bedömningen, men utgör bara en del av helheten. I många fall kan läkaren diagnostisera neuropatin enbart utifrån dina symtom och din hypertyreosdiagnos, utan ytterligare utredning.
Enligt Mayo Clinic är den första behandlingslinjen vid nervsmärta att behandla det tillstånd som orsakar den. Vid hypertyreos finns flera alternativ:
Alla patienter svarar olika på sköldkörtelbehandling. Därför följer läkaren upp dig noggrant under behandlingens gång för att avgöra vilken metod som passar dig bäst.
Att hantera själva nervsmärtan är den andra pusselbiten i behandlingen. Receptfria smärtstillande medel kan ge lindring, eller så kan läkaren förskriva starkare preparat. Lidokainplåster kan användas för lokal smärtlindring. Enligt Mayo Clinic har även antiepileptiska läkemedel visat god effekt mot nervsmärta. Om symtomen påverkar din vardag eller om du har svårt att hantera smärtan kan läkaren dessutom förskriva antidepressiva läkemedel, som ofta har en smärtlindrande effekt vid neuropatisk smärta.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online