Jod är essentiellt för sköldkörtelhormonsyntes (T3/T4). Brist orsakar ett spektrum av störningar (IDD).
Mild till måttlig brist
- Struma (adaptiv sköldkörtelförstoring).
- Subklinisk hypotyreos: ↑TSH, normal T4.
- Symtom: trötthet, hjärndimma, viktuppgång, kylokänslighet, torr hud, hårförlust, förstoppning, menstruella rubbningar, infertilitet, muskelkramper, heshet.
- Graviditet: missfall, förtidsförlossning, försämrad fostervärutveckling.
Svår brist: Kretinism
- Neurologisk kretinism: Mentell retardation, dövstumhet, spastisk diplegi, strabism — från moder/foster brist i 1:a/2:a trimestern.
- Myxödematös kretinism: Svår hypotyreos, tillväxthämmning, fördröjd sexuell mognad — från sen gestations/postnatal brist.
Global status och förebyggande
- Universell saltjodering (USI) har dramatiskt minskat IDD globalt.
- RDI: 150 µg/dag (vuxna), 220 µg (graviditet), 290 µg (amning).
- Källor: joderat salt, sjömatur, mejeri, ägg, tang.
- Urinärt jodkoncentration (UIC) bedömer populationsstatus (median 100–199 µg/L = adekvat).
Överdriven jod risk
Högt intag (tangtillskott, kontrastmedel, amiodaron) kan utlösa hypertyreos (Jod-Basedow) eller autoimmun thyreoidit hos benägna individer.